Existem também alguns fatores de risco que podem acelerar a ruptura do Aneurisma da Aorta Abdominal, como o tabagismo, a Hipertensão Arterial, Colesterol alto, Aterosclerose, além de fatores genéticos que podem ser considerados.
A artéria rompe sem qualquer aviso. O risco de rotura é maior, quanto maior o diâmetro (tamanho) do aneurisma. Quando rompe, o sangue sai da aorta para o abdómen, causando um sangramento maciço. Se o aneurisma não for corrigido de imediato o doente morre.
Os aneurismas da aorta abdominal geralmente se expandem lentamente e, às vezes, se rompem. Eles podem causar uma sensação pulsante no abdômen e, caso se rompam, podem provocar dor profunda e extrema, hipotensão arterial e morte.
As chances de sobreviver a um aneurisma variam de acordo com o seu tamanho, sua localização, a idade da pessoa e seu estado de saúde geral. No entanto, na maioria dos casos é possível viver por mais de 10 anos com um aneurisma, sem nunca apresentar qualquer sintoma ou ter alguma complicação.
Quando o paciente apresenta sintomas de aneurisma da aorta torácica, ele pode apresentar:dor forte no peito;dor nas costas;dificuldade para respirar;dificuldade para engolir;tosse;rouquidão.
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Os sintomas típicos são dor (geralmente na região superior das costas), tosse e sibilos. Raramente, uma pessoa pode tossir sangue por causa de pressão sobre traqueia ou vias aéreas adjacentes ou devido a sua erosão.
Diagnóstico. Se seu médico vir sinais de um aneurisma de aorta torácica, é possível que ele solicite exames para confirmar o diagnóstico. Esses exames geralmente incluem radiografia do tórax, ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC), ultrassom e angiografia.
Segundo ele, o aneurisma se assemelha a uma bomba-relógio, em razão de sua imprevisibilidade. “Quando esse aneurisma se rompe, 50% dos pacientes vão a óbito. Dos 50% que sobrevivem, 30% vão viver com sequelas, como perda de movimentos no braço ou perna e dificuldade na fala ou memória.
“Infelizmente, a ruptura de um aneurisma de aorta é uma importante causa de morte. Dependendo da população estudada, até 2/3 dos pacientes com ruptura de um aneurisma de aorta podem morrer antes de chegar no hospital.
Não há medicamentos para promover a diminuição de um aneurisma de aorta. Pelo tamanho que você disse ter o aneurisma já teria indicação de uma cirurgia. Hoje além da cirurgia aberta tradicional temos o reparo endovascular que é menos invasivo e tem um recuperação mais rápida.
Quando ocorre hemorragia por rompimento da artéria, porém, o paciente pode ter sintomas como dor de cabeça súbita, náuseas, vômitos e até perda da consciência. O diagnóstico geralmente é feito pelo exame de angio-ressonância magnética.
No reparo cirúrgico aberto, o cirurgião faz um grande corte ou incisão em seu abdômen, onde existe o aneurisma. A área danificada pelo aneurisma é, então, separada cirurgicamente da parte principal da aorta e substituída por um tubo sintético (conhecido como enxerto aórtico), costurado ao local.
Aneurisma da aorta torácica - complicações
A rotura e a dissecção são as principais complicações. Quando o aneurisma rompe leva a hemorragia interna, com risco de morte. Em geral, quanto maior o aneurisma, maior o risco de rotura. Na dissecção verifica-se a separação entre as camadas que constituem a parede da aorta.
A aorta é a principal artéria do nosso corpo e também a maior delas. Esse vaso sanguíneo surge do ventrículo esquerdo do coração e ramifica-se em várias outras artérias. A principal função dela é garantir que o sangue oxigenado bombeado pelo coração seja levado a todas as partes do corpo.
Quando o aneurisma se rompe, pode acontecer um sangramento importante ou trombose, fazendo a uma isquemia; ocasionando assim a falha na irrigação de sangue em algum membro do corpo.
Daqueles que conseguem sobreviver ao sangramento inicial (derrame), a metade não sobrevive ou fica com seqüelas. Apenas 30% a 40% dos pacientes conseguem ter vida normal após ruptura do aneurisma se forem tratados corretamente.
Os dois principais fatores de risco para formação e/ou ruptura de um aneurisma são o fumo e a pressão alta não controlada. Doenças que aumentam o risco de fragilidade das artérias cerebrais, como as do colágeno (síndromes de Marfan e de Ehler Danlos) e a renal policística, também influenciam.
O tabagismo e a pressão alta não controlada são os principais fatores de risco para a formação ou ruptura de um aneurisma. Além disso, acredita-se que os aneurismas abdominais estejam relacionados à aterosclerose, caracterizada pela formação de placas de gordura nas artérias, o que dificulta a passagem de sangue.
Um aneurisma geralmente só causa cefaleia quando rompe. Isto causa uma hemorragia súbita no cérebro e leva a um tipo de dor de cabeça muito intensa, “explosiva”, podendo ser associada a náuseas, vômitos e muitas vezes perda de consciência, podendo levar à morte ou sequelas importantes.
Exames para disgnóstico de aneurismas cerebraisTomografia Computadorizada (TC)Ressonância Magnética (RM)Angiotomografia Computadorizada Multislice (Angio TC)Angiografia Digital.
Diagnóstico. Se seu médico vir sinais de um aneurisma de aorta abdominal, é possível que ele solicite exames para confirmar o diagnóstico. Geralmente, estes exames envolverão ressonâncias magnéticas, tomografias computadorizadas e ultrassom da região abdominal.
O exame mais usado para identificar um aneurisma cerebral é a angiografia por subtração digital, um procedimento realizado no hospital. Consiste no uso de um cateter, inserido na virilha. Ao chegar no cérebro, insere-se um contraste para mapear as artérias e visualizar o aneurisma.
Os aneurismas da aorta descendente e da aorta abdominal recebem outra abordagem. São tratados por cirurgia endovascular, um procedimento minimamente invasivo. Neste procedimento, é realizado o implante de uma endoprótese no local do aneurisma, através de um cateter inserido na artéria da região inguinal.
Pode sim, mas pessoas magras podem também sentir o batimento normal da aorta, especialmente quando deitadas. Para tirar qualquer dúvida, procure um cirurgião vascular para uma investigação competa. Um bom exame físico por parte de um médico especialista já responde essa sua dúvida.
“Durante a prática esportiva, há picos de pressão. Caso a pessoa tenha um aneurisma, correrá mais chances de que ele se rompa, gerando uma hemorragia cerebral, conhecida popularmente como derrame”, completa Chaddad Neto.
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