A intervenção de enfermagem é descrita pela NIC como "qualquer tratamento, baseado no julgamento e no conhecimento clínico, que seja realizado por um enfermeiro para melhorar os resultados do paciente/cliente.
Prover um cuidado contínuo: por meio da comunicação, para adaptar o plano às vontades do paciente naquele momento. Criar uma definição de prioridades: enfatizar as observações latentes e o que os enfermeiros podem fazer a respeito. Servir como guia para equipe saber como lidar com cada paciente.
Existem 4 tipos de de diagnóstico de enfermagem, que são os seguintes:
O plano de cuidados é a resultante da análise do diagnóstico de enfermagem, examinando-se os problemas de enfermagem, as necessidades humanas básicas afetadas e o grau de dependência do indivíduo, da família e da comunidade. ...
Esta Resolução afirma que o Processo de Enfermagem está dividida em cinco etapas: Coleta de Dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem); Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; e Avaliação de Enfermagem.
O diagnóstico clínico (ou sindrômico) é a descrição de sinais e sintomas. O diagnóstico etiológico é a descrição da causa, nem sempre conhecida. O diagnóstico patológico é o resultado do estudo da doença, nem sempre presente. O diagnóstico topográfico identifica a região do corpo onde há o problema.
Intervenções de enfermagem mais frequentes: verificar sinais vitais, registrar queixas de dor e características, registrar frequência e características das eliminações. A partir dos resultados produziu- se o manual de orientação aos enfermeiros nos formatos impresso e e-book.
“Senão podemos descrever [a enfermagem], não podemos exercer controle sobre ela, obter financiamentos, ensinar, pesquisar ou inseri-la em políticaspúblicas” (Norma Lang, apud ICN 1993)
Com o tempo, outras teóricas da área começaram a agregar definições e termos, a fim de identificar os problemas clínicos e sociais mais comuns. Foi na década de 70, porém, que surgiu a necessidade de criar um sistema oficial para classificar os problemas detectados e tratados pelos enfermeiros.
O exame físico também deve ser o mais completo possível, sempre focando nos problemas que pretendem ser investigados. Exames antigos e prontuários igualmente podem auxiliar na obtenção dos dados necessários. Após os dados serem coletados, é preciso transformá-los em um diagnóstico de enfermagem.
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