Quando há feridas superficiais na pele, a cicatrização ocorre pelo processo de epitelização. É o tecido de epitelização que cobre a ferida com células novas da pele. O tecido epitelial tem uma cor "rosada". Uma ferida coberta pelo tecido de epitelização tem uma cor "rosada" na pele.
Epitelização. A epitelização ou migração é a proliferação celular basal e migração das células epiteliais na ponte de fibrina, que rejuvenesce a derme. Nas primeiras vinte e quatro a trinta e seis horas, para que a ferida seja recoberta, há a proliferação de células do epitélio.
Tecido epitelizado (tecido viável): é caracterizado pela epiderme regenerada, seca e rosada presente na superfície da ferida (Figura 8).
O "tecido de granulação" é constituído por vasos capilares sanguíneos neoformados, tecido conjuntivo propriamente dito e leucócitos. Não deve ser confundido com reação inflamatória crônica granulomatosa.
Lave a lesão com soro fisiológico em jatos, limpando também a pele ao redor da ferida. É importante que o soro fisiológico esteja em temperatura ambiente ou levemente aquecido. Isso ajuda no processo de cicatrização.
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Os tipos de curativos mais utilizados são: gazes, filme transparente, hidrocolóide, hidrogel, espuma de poliuretano, alginatos, carvão ativado com prata, colágeno e fatores de crescimento.
Nas feridas simples, como um corte ou arranhão, o primeiro passo deve ser lavar a ferida e a pele em volta para remover o máximo de bactérias e vírus, evitando o desenvolvimento de uma infecção. Essa lavagem pode ser feita com soro fisiológico, mas também com água e sabão de pH neutro.
Proliferativa ou Granulação:
Ocorrem processos como neovascularização, formação de novos vasos sanguíneos locais, síntese de colágeno e epitelização, formação de nova camada epitelial. Durante essa fase há diminuição da atividade inflamatória, mas a ferida permanece vermelha e edemaciada (inchada).
Nos granulomas, a nível microscópico, observamse macrófagos alternados à deposição de colágeno em torno do agente agressor, e no tecido de granulação observamse vasos sanguíneos, células inflamatórias ocasionais e edema.
O tecido de granulação está interligado à angiogênese (formação de novos vasos a partir de vasos pré existentes). São tecidos neoformados com células de tecido fibroso. É constituído por um emaranhado de capilares recém formados e futuramente é o que dará origem à cicatriz.
O esfacelo pode se apresentar aderido à pele ou solto. O tratamento para a retirada desse tipo de tecido é o desbridamento autolítico, que inclui a hidratação do leito da ferida, fibrinólise e ação enzimática sobre o esfacelo.
As feridas podem ser classificadas de três formas diferentes: de acordo com a maneira como foram produzidas, de acordo com o grau de contaminação e de acordo com o comprometimento tecidual. Quanto ao mecanismo de lesão as feridas podem ser descritas como incisas, contusas, lacerantes ou perfurantes.
O Alginato em fita ou placa é mais indicado quando se deseja controlar o exsudato. O desbridamento enzimático atua com a ação da enzima (mais comuns a Colagenase clostridiopeptidase, bromalina e papaína) quebrando as fibras de colágeno que unem o tecido necrosado ou esfacelado ao leito da ferida(3).
O processo de cicatrização é dividido didaticamente em três fases: inflamatória, proliferação ou granulação e remodelamento ou maturação.
O que acontece se não retirar os pontos
Manter os pontos além do período indicado para retirada pode desfavorecer o processo de cicatrização local, causar infecções e deixar cicatrizes. Mas existem os pontos que são absorvidos pelo próprio corpo e que não necessitam de remoção nos serviços de saúde.
Sinais como coceira, dor, elevação, vermelhidão e endurecimento após o 1º mês podem indicar que a cicatriz está com alguma alteração.
Esse tipo de inflamação ocorre quando há agentes agressores difíceis de serem erradicados, formando uma aglomeração de células de defesa para envolver o agente agressor na tentativa de contê-lo. Por ser um mecanismo de defesa, uma boa resposta imunitária celular é essencial para a organização dos granulomas.
O tratamento do tecido de hipergranulação inclui métodos como excisão cirúrgica, curativos menos oclusivos, cauterização química com nitrato de prata ou ácido tricloroacético, ablação a laser e corticosteroides tópicos4-6.
O que fazer? Nesse caso, basta retirar o curativo atual, realizar a limpeza da lesão e aplicar a Membracel conforme as orientações da bula. Em poucos dias, a membrana irá regular a umidade natural da pele e auxiliar na formação do tecido de granulação, acelerando a cicatrização.
Pomadas cicatrizantes: 9 melhores opções e quando usarSulfato de neomicina + bacitracina zíncica. ... Gel de silicone. ... Sulfato de cobre e zinco. ... Colagenase. ... Dexpantenol. ... Fibrinolisina. ... Sulfadiazina de prata. ... Desoximetasona.
Principais tipos de curativosLavar a ferida com água fria corrente e sabão neutro ou soro fisiológico;Secar a ferida com gaze seca ou pano limpo;Cobrir a ferida com gaze seca e prende-la com um esparadrapo, band-aid ou curativo pronto, que se vende nas farmácias.
MATERIAL USADO PARA LIMPEZA DE ESCARAS E FERIMENTOS Como proceder: lavar bem as mãos antes de iniciar; molhar a gaze com soro fisiológico e passar sobre o sabão (que estará em lugar adequado e somente será utilizado para este fim); de um modo suave esfregue a ferida e em volta dela; limpe a ferida com a gaze e soro ...
Conheça os tipos de curativosAlginato. As fibras de alginato são derivadas de algas marinhas. ... Hidrocoloide. As coberturas com hidrocoloide são impermeáveis à água. ... Carvão ativado. É uma cobertura composta por tecido de carvão ativado, impregnado com prata. ... Hidrogel. ... Antissépticos.
Quais são os principais tipos de curativos?Alginato. Os curativos de Alginato de Cálcio e Sódio são ótimos para absorver o excesso de secreção produzido em alguns tipos de feridas, em um processo chamado de exsudação. ... Carvão ativado. ... Hidrogel. ... Hidrocolóide. ... Antissépticos.
Tipos de curativos
Curativo semi-oclusivo: curativo absorvente e utilizado em feridas cirúrgicas, drenos e feridas exsudativas; Curativo oclusivo: não permite a entrada de ar ou fluídos, atua como barreira mecânica, impedindo a perda de fluídos.
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