Traduzido de inglês-
Oficialmente conhecida como NANDA International (NANDA-I), sua taxonomia é norteada por uma estrutura teórica chamada Padrões de Resposta do Corpo Humano. É ela que orienta a classificação e categorização do diagnóstico de enfermagem ou das condições que de fato precisam de cuidados dessa área.
Os sistemas de classificações NANDA Internacional (NANDA-I), para diagnósticos de enfermagem, a Classificação das Intervenções de Enfermagem - Nursing Interventions Classification (NIC) e Classificação dos Resultados de Enfermagem - Nursing Outcomes Classification (NOC) são reconhecidos pela ANA e formam a aliança NNN ...
Resultados/discussões: a última edição NANDA-I 2018-2020 possui 13 domínios, estes referem-se a categorias da prática de enfermagem, sendo elas: Promoção da Saúde; Nutrição; Eliminação e Troca; Atividade/Repouso; Percepção/Cognição; Autopercepção; Papéis e Relacionamentos; Sexualidade; Enfrentamento/Tolerância ao ...
Existem 4 tipos de de diagnóstico de enfermagem, que são os seguintes:
diagnóstico de enfermagem real;
diagnóstico de enfermagem de bem-estar (ou promoção da saúde);
diagnóstico de enfermagem de risco.
e diagnóstico de síndrome.
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Os componentes de um diagnóstico de enfermagem são: título, definição, fator relacionado, características definidoras (fatores relacionados ou de risco). Os diagnósticos da NANDA-I são conceitos construídos por meio de um sistema multiaxial, entre eles 7 eixos de relações mútuas.
A Taxonomia de NANDA II compreende três níveis: domínios, classes e diagnósticos de enfermagem. Um domínio representa um estudo, esfera de atividade ou interesse. Uma classe é uma divisão de um grupo maior; uma subdivisão de coisas ou pessoas por qualidade, grau ou categoria.
Sua estrutura multiaxial é composta por 7 eixos que direcionam o processo diagnóstico, a saber: eixo 1 - conceito diagnóstico; eixo 2 - sujeito do diagnóstico; eixo 3 - julgamento; eixo 4 - localização; eixo 5 - idade; eixo 6 - tempo; eixo 7 - situação do diagnóstico.
O trabalho dos comitês taxonômicos da NANDA produziu os primórdios de uma estrutura conceitual para o sistema de classificação de diagnósticos. Essa estrutura é denominada de Taxonomia I dos diagnósticos de enfermagem da NANDA.
A NANDA International desenvolveu uma terminologia comum NANDA-NIC-NOC (NNN), para relacionar diagnósticos, intervenções e resultados(2). Foi desenvolvida através da aliança NNN, da NANDA International, da NIC e da NOC.
A NIC é uma taxonomia que inclui atividades realizadas pelos enfermeiros. Foram consultadas as bases de dados Lilacs, Medline e realizado levantamento manual no Centro de Classificação em Enfermagem da Universidade de Iowa - College of Nursing, além da inclusão de uma tese obtida em acervo particular.
Com um conjunto de ferramentas e processos, o NOC é um serviço que atua no monitoramento e prevenção de incidentes de rede, 24 horas por dia, sete dias da semana e conta com profissionais altamente especializados em TI.
O principal objetivo da NANDA-I é padronizar a linguagem dos diagnósticos de enfermagem, de forma que os enfermeiros do mundo todo utilizem os mesmos termos e categorizações para o cuidado.
Na prática, o processo de enfermagem nada mais é do que passos que visam oferecer aos pacientes um atendimento acertado, de acordo com seu histórico clínico e necessidades. Ou seja, essas etapas criam uma linha de raciocínio para que o enfermeiro cuide de cada um dos seus pacientes considerando suas particularidades.
Define problema de enfermagem como "a condição ou situação apresentada pelo pacien- te, família ou comunidade na qual a enfermeira presta, através de sua assistência, seus cuidados profissionais".
Na CIPE, temos os eixos: FOCO, JULGAMENTO, TEMPO, LOCALIZAÇÃO, MEIOS, CLIENTES E AÇÃO. Sendo os eixos: Foco, julgamento obrigatórios para a composição de diagnósticos e resultados e o eixo ação para a intervenção. O eixo MEIO, é uma maneira ou um método de desempenhar uma intervenção.
A taxonomia da NANDA, oferece uma terminologia padronizada de diagnósticos de enfermagem e os classifica em domínios (esquema classificatório), sendo assim uma taxonomia.
Os diagnósticos de enfermagem são agrupados em quatro domínios, são eles:
Funcional;
Fisiológico;
Psicossocial;
Ambiental.
Quais são as etapas que compõem os processos de enfermagem?
Coleta de dados de enfermagem e histórico. ...
Diagnóstico de enfermagem. ...
Planejamento de enfermagem. ...
Implementação das ações propostas. ...
Avaliação da enfermagem.
Prescrição de Enfermagem: É o conjunto de medidas decididas pelo Enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde.
15. CIPE • Para compor um diagnóstico de enfermagem usando o modelo de sete eixos são recomendados a inclusão de um termo do eixo foco e outro do eixo julgamento • Para compor intervenções de enfermagem, recomenda-se a inclusão de um termo do eixo ação e pelo menos um termo alvo.
Além disso, ele divide o processo de sistematização em cinco etapas:
I – Coleta de Dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) ...
II – Diagnóstico de Enfermagem. ...
III – Planejamento de Enfermagem. ...
IV – Implementação. ...
V – Avaliação de Enfermagem.
Em outras palavras, o diagnóstico de enfermagem é o julgamento clfnico, feito pelo enfermeiro, para descrever os problemas de saúde, atual ou potencial, do cliente.
Características definidoras: são indícios observados de maneira clínica, semelhante a sinais e sintomas. Fatores relacionados: toda e qualquer circunstância que possa estar relacionada ao evento. Geralmente dados obtidos durante o histórico de enfermagem contribuem para essa fase.
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