A maceração ocorre quando a umidade no leito da lesão está acima do normal. Geralmente, isso acontece quando o curativo abafa a lesão, fazendo com que a umidade fique “presa” entre a ferida e o curativo.
Bordas descolada podem propiciar formação de tunificação, bordas enroladas podem dificultar a vascularização e migração de células de epitelização; Bordas Maceradas facilitam a extensão da lesão, pois o tecido encontra-se já lesado.
Nessa avaliação, devem ser considerados fatores como causa e tempo de existência da ferida e presença ou não de infecção. Além disso, é preciso avaliar a dor, a presença de edema, a extensão e a profundida- de da ferida e as características do leito da ferida, da pele perilesional e do exsudato.
Esfacelo (tecido inviável): é um tecido suave, úmido e não vascularizado. Pode ser branco, amarelo, marrom acastanhado ou verde e estar solto ou aderido (Figura 6).
substantivo masculino Tecido fibroso que se forma durante o processo de cicatrização de uma ferida ou de uma lesão na pele, de aparência rosada e granular no local da lesão, é formado por brotos capilares que se organizam das mais variadas formas, por estroma, leucócitos e hemáceas; caracteriza-se por fazer parte do ...
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Significado de Granulação
substantivo feminino Redução a grãos de um metal fundido, fazendo-o passar por um crivo e submetendo-o à ação de um jato de água. Lesão orgânica que consiste em pequenos tumores que se formam nos órgãos, nas superfícies das membranas ou das feridas.
O tecido de granulação desempenha um papel fundamental no processo de cicatrização e ajuda a proteger a ferida de mais danos. É especialmente importante no caso de feridas maiores, como as deixadas por extrações dentárias.
O esfacelo pode se apresentar aderido à pele ou solto. O tratamento para a retirada desse tipo de tecido é o desbridamento autolítico, que inclui a hidratação do leito da ferida, fibrinólise e ação enzimática sobre o esfacelo.
O Alginato em fita ou placa é mais indicado quando se deseja controlar o exsudato. O desbridamento enzimático atua com a ação da enzima (mais comuns a Colagenase clostridiopeptidase, bromalina e papaína) quebrando as fibras de colágeno que unem o tecido necrosado ou esfacelado ao leito da ferida(3).
As lesões da pele, quando instaladas, tem diferentes tipos de tecidos. O tecido necrótico, tecido duro e seco. O esfacelo, é a derivação da necrose, sendo a necrose liquefeita. O tecido de granulação, tem uma cor avermelhado, indicando uma boa evolução da ferida.
O processo de cicatrização é dividido didaticamente em três fases: inflamatória, proliferação ou granulação e remodelamento ou maturação.
CARACTERÍSTICAS DE UM CURATIVO IDEAL:Manter a umidade no leito da ferida;Manter a temperatura em torno de 37o C no leito da ferida;Absorver o excesso de exsudato, mantendo uma umidade ideal;Prevenir a infecção, devendo ser impermeável a bactérias;Permitir sua remoção sem causar traumas no tecido neoformado;
Quais são os aspectos a serem considerados na realização do curativo?Lavagem das mãos antes e depois do procedimento;Comunicar ao paciente o procedimento que será realizado e explicar o tratamento em curso;A limpeza da ferida deve ser feita com soro fisiológico 0,9%;Avaliar se a técnica deve ser estéril ou limpa;
As feridas são classificadas de acordo com os mesmos fatores que as causam, divididos nas seguintes propriedades: cirúrgicas, patológicas e traumáticas.Feridas cirúrgicas. São normalmente causadas de forma premeditada e se originam de algum tratamento específico. ... Feridas patológicas. ... Feridas traumáticas.
1 – Limpeza com Água e Sabão. A maioria dos pequenos ferimentos pode ser tratada com uma simples limpeza utilizando água e sabão neutro. ... 2 – Curativos Prontos. ... 3 – Gaze, Atadura e Esparadrapo. ... 4 – Curativo de Compressão. ... 5 – Curativos Semi-oclusivos ou Oclusivos. ... 6 – Cuidados com os Curativos.
Tipos de feridas
Feridas superficiais: quando atingem apenas as camadas mais superficiais da pele (epiderme e derme superficial ou intermediária); Feridas profundas: quando atingem níveis mais profundos da pele (derme profunda, tecido adiposo, fáscias, tendões, músculos, ossos, cartilagens, ligamentos).
O desbridamento, que também pode ser conhecido como debridamento, é um procedimento realizado para remover o tecido necrosado, morto, e infeccionado das feridas, melhorando a cicatrização e evitando que a infecção se espalhe para outros locais do corpo.
Deixar gaze úmida de soro na ferida colocar apositos após gazes atadura etc. Por fim, o que for necessário para fechar e fixar curativo. Nos demais curativos do dia trocar somente o aposito e manter a gaze úmida com soro morno que está em contato com a ferida, devido formação de tecido de epitelização.
Veja o que você deve anotar:Tipo de lesão (úlcera por pressão, ferida operatória, escoriações etc.)Localização da lesão;Caractererização do leito da ferida: aspecto do tecido (tecido de granulação, fibrina, necrose etc);Presença do Exsudato: registrar aspecto, quantidade e odor;
Em áreas com fibrina ou necrose superficial circunscrita, o desbridamento químico pode ser suficiente para limpar a ferida e possibilitar a re-epitelização. Quando não se evidencia necrose, mas há infecção ou em regiões passíveis de contaminação, a pomada com sulfadiazina de prata costuma ser uma boa indicação9.
Tecido de Granulação c/ pouco exsudato Manutenção do meio úmido Calêndula 5% gel ou Hamamelis 10% gel ou Babosa 25% gel Hidrocolóide/placa ou Hidrogel c/ ou s/ alginato ou Hidrofibra s/ Ag ou AGE ou Rayon úmido com SF Gaze úmida com SF Usar rayon como cobertura primária preferencialmente.
Hidrogel Desbridante Autolítico Aplicação em feridas com apresentação de tecido necrótico e desvitalizado Ausência de tecido desvitalizado ou necrosado. Aplicar na ferida após limpeza local com jatos de soro fisiológico a 0.9%, utilizar cobertura secundária datar e só abrir após 72h.
(O tecido de granulação tem a aparência rósea, lisa e granular e se caracteriza pela formação de pequenos novos vasos sanguíneos e multiplicação de fibroblastos.);
O "tecido de granulação" é constituído por vasos capilares sanguíneos neoformados, tecido conjuntivo propriamente dito e leucócitos. Não deve ser confundido com reação inflamatória crônica granulomatosa.
Tecido Conjuntivo
É um tecido com grande quantidade de matriz extracelular, constituído de fibras com dois tipos de proteínas: o colágeno e a elastina. As funções do tecido conjuntivo são a sustentação; o preenchimento, como a cicatrização; e o transporte de substâncias.
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