Os linfomas cutâneos de células T (LCCT) formam um grupo heterogêneo de distúrbios incomuns caracterizados pelo acúmulo clonal de linfócitos T principal ou exclusivamente na pele. A micose fungoide (MF) e sua variante leucêmica, a síndrome de Sézary (SS), são os subtipos mais comuns.
A leucemia/linfoma de células T do adulto (ATL) é tipo agressivo de doença linfoproliferativa causada pelo vírus linfotrópico para células T humanas (HTLV-I), geralmente fatal e que não responde a quimioterapia. Classifica-se em formas aguda, crônica, linfomatosa e indolente (smoldering).
Fototerapia com luz ultravioleta (UVB ou UVA combinada com psoralenos, conhecidos como PUVA). Quimioterapia tópica com Carmustina ou mostarda nitrogenada. Pomadas ou injeções tópicas de corticosteroides. Retinóides tópicos (medicamentos similares a vitamina A), como bexaroteno.
erupções cutâneas de causa desconhecida, como dermatite superficial crônica, dermatose digitalizada ou parapsoríase; doenças cutâneas granulomatosas como sarcoidose ou granuloma anular; infecções fúngicas da pele, como micose (tinea corporis).
Dessa forma, um linfoma não-Hodgkin agressivo em estágio inicial apresenta 80% de chance de cura. Por outro lado o mesmo tipo de câncer, se diagnosticado em estágio avançado, tem chance de cura em cerca de 40% a 70% dos casos.
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O prazo de demora é cerca de seis meses, o que é tempo demais para esse tipo de câncer - acrescenta.
O tratamento para a maioria dos pacientes é a quimioterapia, geralmente de 2 a 4 ciclos com o esquema ABVD ou 8 semanas do esquema Stanford V, seguido de radioterapia no local inicial da doença. Outra opção é apenas quimioterapia, geralmente 4 ou 6 ciclos, em pacientes selecionados.
Geralmente, esse tipo de linfoma se origina na região do tórax ou do pescoço, embora possa surgir em qualquer parte do corpo. Na maioria das vezes, o linfoma de Hodgkin começa por meio de ínguas, que caracterizam-se pelo inchaço dos linfonodos. Juntamente a isso, podem surgir dor torácica, tosse e falta de ar.
Os linfomas de pele podem aparecer como: Pápulas (lesões pequenas, similares a espinhas). Manchas (lesões planas). Placas (lesões em relevo).
O primeiro sinal do linfoma é a presença de linfonodos aumentados (popularmente conhecidos como ínguas) mesmo quando não há nenhuma infecção. Nesse caso, os glóbulos brancos proliferam desordenadamente, gerando o crescimento anormal que forma as chamadas ínguas.
Tratamento do linfoma
O principal deles é a quimioterapia, quando diferentes medicamentos são utilizados para combater os glóbulos brancos doentes. A radioterapia também pode ser utilizada, em combinação com a quimio.
INTRODUÇÃO Os linfomas são neoplasias malignas resultantes da proliferação de células do sistema linfoide, podem ser de origem linfonodal ou de sítios extranodais (pele, intestino, osso, sistema nervoso central, dentre outros). São basicamente divididos em linfoma de Hodgkin e linfomas não Hodgkin1.
Os principais sintomas do linfoma são febre constante, suor noturno e presença de linfonodos aumentados, percebidos pela presença de caroços no pescoço, axila ou virilha.
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Principais sintomasCansaço excessivo;Coceira;Mal-estar;Perda do apetite;Emagrecimento sem causa aparente;Falta de ar e tosse.
Os linfomas não-Hodgkin de células B são muito mais frequentes (85% dos casos). Já os linfomas não-Hodgkin de células T são mais raros (15% dos casos).
Assim como a leucemia, o linfoma também é classificado em subgrupos: os Linfomas de Hodgkin, que se espalha de forma ordenada de um grupo de linfonodos para outro grupo, e o Linfoma não Hodgkin, que se espalha de maneira não ordenada e pode começar em qualquer lugar do corpo.
Os dois principais tipos de linfoma são classificados como linfoma de Hodgkin e linfoma não Hodgkin. As duas formas da doença podem acometer tanto adultos como crianças. O linfoma de Hodgkin tem origem nos linfonodos do sistema linfático.
Devemos suspeitar dessa doença quando o paciente apresentar aumento de linfonodos (> 2 cm de diâmetro), com consistência firme, indolor, que não se associa a processo infeccioso e que persiste por mais de 4 semanas.
Linfoma na Pele
Os linfomas de pele podem ser vistos ou sentidos. Eles muitas vezes aparecem coceira, vermelhidão ou inchaços roxos ou inchaços sob a pele.
Nos casos dos linfomas crônicos, os sinais podem demorar anos para aparecer. Se é mais agressivo, em dias a pessoa apresenta sintomas. Há situações, cita Scheinberg, em que o paciente faz um ultrassom de abdômen no check-up e descobre um gânglio.
Quando o linfoma de Hodgkin afeta os gânglios linfáticos do tórax, o aumento de tamanho dos linfonodos pode pressionar a traqueia e provocar tosse ou mesmo dificuldade para respirar, principalmente quando deitado. Algumas pessoas podem sentir dores nessa região.
Se houver suspeita de linfoma, é realizada uma biópsia de uma pequena amostra de tecido de um gânglio linfático ou do órgão afetado, para confirmar o diagnóstico e determinar o tipo apresentado pelo paciente. Também são feitos exames de imagem para localizar os tumores no organismo.
Linfonodos, ou gânglios linfáticos, são pequenos nódulos existentes no nosso corpo, que têm como cuja principal função filtrar substâncias nocivas. Esses gânglios linfáticos estão presentes principalmente no pescoço, axilas e virilhas.
O linfoma de Hodgkin é frequentemente diagnosticado em um estágio inicial e, portanto, é considerado um dos cânceres mais tratáveis e curáveis. O linfoma não-Hodgkin geralmente não é diagnosticado até que tenha atingido um estágio mais avançado.
"Os linfomas espalham-se pelo corpo, comprometem vários grupos de gânglios linfáticos e podem se espalhar para o fígado, baço e medula óssea", afirma o oncologista.
O paciente é considerado curado após cinco anos sem recidiva da doença. necessidade frequente de exames: esse fator pode variar de acordo com a anomalia cancerígena. Ao final de um tratamento, é comum que o oncologista avalie o paciente para verificar qualquer coisa relacionada a enfermidade.
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