A tenosinovite estenosante dos flexores, conhecida como dedo em gatilho, é uma condição caracterizada por dor no trajeto dos tendões flexores associada à dificuldade de flexão ou travamento do movimento dos dedos, que podem permanecer em posição de flexão.
Como é feito o tratamento
O diagnóstico do dedo em gatilho é essencialmente clínico. Geralmente não são necessários meios auxiliares de diagnóstico, embora, em caso de dúvida, a ecografia (ou ultrassonografia) de partes moles ou ressonância magnética podem ser úteis para o diagnóstico.
Os exercícios para tratar o dedo em gatilho (veja o conteúdo completo sobre dedo em gatilho, clicando aqui) são muito importantes, pois geralmente os músculos flexores, que são responsáveis pela dobra dos dedos, se tornam mais fortes e enfraquecem os extensores, gerando o desequilíbrio muscular.
A injeção de corticosteroides é considerada o melhor tratamento de primeira linha para o dedo em gatilho. Geralmente, duas injeções são necessárias (separadas por três a quatro semanas), e o tratamento é eficaz em até 90% dos pacientes com dedo em gatilho.
A cirurgia para dedo em gatilho é realizada quando as outras formas de tratamento não resultam, sendo feito um pequeno corte na palma da mão que permite ao médico alargar ou liberar a porção inicial da bainha do tendão.
Também existe uma forma infantil de polegar em mola ou dedo em gatilho congénito mas, nestes casos, a dor é uma queixa rara. As crianças, geralmente, são encaminhadas para avaliação médica por volta dos 1 a 4 anos, altura em que os pais notam uma postura em flexão da articulação interfalângica do polegar, situação que muitas vezes é bilateral.
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