A ESAS é usada para avaliar nove sintomas comuns nos pacientes em cuidados paliativos. São eles: dor, fadiga, náusea, depressão, ansiedade, sonolência, apetite, bem-estar e dispneia.
A Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) é um instrumento para avaliar e monitorar nove sintomas físicos e psicológicos em pacientes de CP.
A Escala de Sintomas de Edmonton (ESAS-Br) foi validada no Brasil em 2014 por Manfredini. A ESAS-Br é composta por dez sintomas com variação de intensidade de 0 (zero) a 10 (dez), sendo o número de menor valor correspondente a sintomas menos intensos e o maior valor para sintomas de maior intensidade.
A ESAS é uma escala que traz como forma de avaliação a combinação de sintomas físicos e psicológicos, sendo composta por uma lista de nove sintomas frequentemente encontrados em pacientes com câncer(9).
A capacidade funcional foi avaliada por meio da escala Performance Status do Eastern Cooperative Oncology Group (PS-ECOG) e as atividades básicas de vida diárias, utilizando a escala de Katz (ABVD) e a escala de Lawton e Brody (AIVD).
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Escala de Performance: ECOG
3 Capaz de realizar somente auto-cuidados limitados, confinado ao leito ou cadeira mais de 50% das horas em que o paciente está acordado (Karnofsky 30-40%) 4 Completamente incapaz de realizar auto-cuidados básico, totalmente confinado ao leito ou à cadeira (Karnofsky < 30%).
As medidas POS (Palliative care Outcome Scale) são uma família de ferramentas para medir os sintomas físicos, psicológicos, emocionais e espirituais, além de necessidades de informação e apoio. São medidas validadas e confiáveis que podem ser usadas no ambiente clínico, auditorias, pesquisa e treinamento.
A escala Palliative Performance Scale (PPS) é muito utilizada na indicação de cuidados paliativos, permite estabelecer prognóstico e funcionalidade do doente11,12.
A ESAS é usada para avaliar nove sintomas comuns nos pacientes em cuidados paliativos. São eles: dor, fadiga, náusea, depressão, ansiedade, sonolência, apetite, bem-estar e dispneia.
Principais cuidados na fase final de vida:
Usar uma comunicação apropriada para que a família/ cuidador entendam o plano de cuidados e alinhem as expectativas para esta fase. Ter conhecimento das principais medicações que são prescritas nesta fase e disponibilizar a administração da forma mais rápida possível.
A escala Ramsay pontua de 1 a 6, sendo que 1 corresponde a "acordado e ansioso ou inqueto ou violento" e 6 correponde "sem resposta". Já a RASS pontua de -5 "sem resposta" a +4 "combativo, violento".
A reportagem explica que os principais sintomas das pessoas que estão a beira da morte são a alteração do estado de consciência (apesar de muitos conservarem a lucidez até o final), a sensação de afogamento, a dor, alterações alimentares, psicológicas, respiratórias e os quadros de confusão mental.
A Escala de Bem-Estar Espiritual - EBE - (Spiritual Well-Being Scale), de Paloutzian e Ellison (1982) é uma das pioneiras no tema da espiritualidade e da religiosidade e é tida como um padrão de referência para os autores que delineiam instrumentos de mensuração da espiritualidade.
A escala de Ramsay avalia o grau de sedação em pacientes de Terapia Intensiva com escala de valores de 0 a 6.
Clonazepam, 0,5 a 2 mg por via oral, 3 vezes ao dia, geralmente é eficaz. Valproato, 250 a 500 mg por via oral 2 vezes/dia, ou levetiracetam 250 a 500 mg por via oral, 1 a 2 vezes/dia, podem ser eficazes; raramente outros anticonvulsivantes são úteis.
Portanto, a forma mais adequada de avaliar prognós- ticos atualmente é por meio de escores prognósticos. 2 Entre os mais utilizados, podem-se citar o Palliative Performance Scale (PPS), o Karnofsky Performance Status Scale(KPS), o Palliative Prognostic Index (PPI) e o Palliative Prognostic Score (PaP).
Aqui embaixo, brevemente, falaremos sobre as etapas deste protocolo.Etapa 1 – S (setting up the interview) ... Etapa 2 – P (Perception) ... Etapa 3 – I (Invitation) ... Etapa 4 – K (Knowledge) ... Etapa 5 – E (Emotions) ... Etapa 6 – S (Strategy e Summary)
Hipodermóclise: Um método alternativo para administração de fluidos e medicamentos pela via subcutânea.
O SPICT™ (Supportive and Palliative Care Indicators Tool) é um instrumento simples, baseado em indicadores clínicos de doença avançada, de fácil reconhecimento. Ele permite orientação prática sobre quais pacientes estão em risco de deterioração e descrevem mudanças no estado de saúde e necessidades.
A escolha do fármaco a ser utilizado para sedação, na maior parte das vezes depende da experiência dos profissionais e da instituição. As medicações mais usadas são os benzodiazepínicos, especialmente o midazolam, e os barbitúricos. Outras medicações amplamente usadas são os neurolépticos22.
O performance status de Karnofsky é um sistema de escore que, dentre outros, classifica os pacientes em uma escala de 0 a 100, onde 100 corresponderia à "saúde perfeita" e 0 à morte.
Trata-se do método que utiliza compostos químicos (os quimioterápicos) no tratamento de doenças. Atualmente, há diversas medicações dotadas de atividade antitumoral. Elas podem ser empregadas isoladamente (monoquimioterapia) ou em diversas associações com outros agentes quimioterápicos (poliquimioterapia).
Para avaliar estas incapacidades são usadas escalas, avaliações clínicas e exames complementares. Durante os dias de internação os pacientes podem apresentar um declínio funcional interferindo na sua função respiratória, podendo este fato aumentar a morbimortalidade destes indivíduos.
O instrumento mais utilizado para medida da espiritualidade/religiosidade na área da saúde é o World Health Organization-Quality of Life (WHOQOL-100), tendo sido encontrado em 12 dos 35 artigos incluídos para análise.
Necessidades espirituais são as que devem ser realizadas a fim de sustentar nosso bem-estar espiritual e felicidade. ... Esperança, fé, felicidade fazem parte de um estilo de vida holístico e consciência espiritual.
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