Ao entrar na menopausa, há uma queda na produção hormonal e, com isso, não há mais estímulo aos focos de endometriose e a doença pode ser controlada”, explica o ginecologista Alexandre Brandão Sé.
Claro que não é comum ter endometriose na menopausa, mas essa possibilidade não pode ser descartada para aquelas que têm sintomas. Outra situação é quando sugerir à mulher a histerectomia, seja ela total ou parcial.
Os tratamentos existentes são os análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), damazol, acetato de leuprolida e o dienogeste.
Além da reposição hormonal, a testosterona pode ser usada em casos específicos de tratamentos de câncer e endometriose, de acordo com o diagnóstico de cada paciente.
A endometriose afeta seis milhões de brasileiras segundo dados do Ministério da Saúde (MS). Caracterizada principalmente por fortes dores, a doença pode causar infertilidade se não tratada da forma correta.
Se durante a menopausa ocorrer aumento do volume do mioma é importante investigação. Então, é possível ter mioma após a menopausa, mas geralmente são pacientes que já estavam em seguimento o desenvolvimento de novo mioma após a menopausa é menos frequente.
A progesterona, hormônio presente na maior parte das pílulas orais, age sob o endométrio, causando uma atrofia do tecido, o que contribui para diminuição dos sintomas e também da progressão da doença.
Os remédios analgésicos e anti-inflamatórios, como o ibuprofeno ou o naproxeno, por exemplo, ajudam a aliviar a dor e o desconforto causados pela endometriose, ajudando a ultrapassar os períodos em que os sintomas são mais evidentes.
A endometriose durante a menopausa não é uma ocorrência freqüente, uma vez que a única opção definitiva para a cura completa da endometriose foi considerada o aparecimento da menopausa, mas até à data existe uma clara tendência de endometriose apenas com o aparecimento da menopausa.
A cirurgia de endometriose é feita por videolaparoscopia que consegue remover o tecido sem a necessidade da retirada dos órgãos envolvidos e/ou da cauterização dos pequenos focos de endometriose. Quanto aos medicamentos hormonais, quando a mulher desejar engravidar, pode deixar de os tomar, e então, iniciar as tentativas.
Essa presença anômala de tecido endometrial fora do útero recebe o nome de endometriose. A adenomiose é uma doença semelhante, porém, neste caso, a presença do endométrio não ocorre em outros órgãos, mas sim dentro do miométrio, que é a camada muscular do próprio útero.
No endométrio há grande quantidade de vasos sanguíneos e glândulas. É lá que o embrião se implanta e é onde se forma a placenta. Durante cada ciclo menstrual, o corpo prepara o endométrio para uma possível gravidez.
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