O descolamento ovular, cientificamente chamado de hematoma subcoriônico ou retrocoriônico, é uma situação que pode acontecer durante o primeiro trimestre de gravidez e é caracterizado pelo acúmulo de sangue entre a placenta e o útero devido ao descolamento do óvulo fecundado da parede do útero.
O descolamento ovular pode ser perigoso se for muito grande, devido ao risco de descolamento de placenta. Porém, na imensa maioria dos casos, esse acúmulo de sangue, chamado hematoma, é absorvido e a gravidez prossegue sem complicações quando é feito repouso e acompanhamento adequado.
O nome é hematoma subcoriônico ou descolamento ovular, um pouco complicado, mas basicamente trata-se de sangramentos durante a gestação. O problema é caracterizado por sangramentos que acontecem atrás da placenta inicial, em função do rompimento de algum vaso sanguíneo.
Dependendo das dimensões indicamos também repouso, embora saibamos que não há evidências científicas de que ele seja efetivo e abstinência sexual. Após isso a gente começa a fazer um controle ultrassonográfico e, normalmente, em até 12 semanas o descolamento já regrediu.
Embora pareça ser algo extremamente perigoso, o descolamento ovular pode ser "resolvido" com muito repouso e reposição de progesterona (hormônio responsável pela manutenção no primeiro trimestre da gestação). "Em média, a gestante deve descansar uma semana.
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Como deve ser o tratamento
Geralmente, o descolamento ovular diminui e acaba desaparecendo com repouso, ingestão de cerca de 2 litros de água por dia, restrição de contacto íntimo e a ingestão de um remédio hormonal com progesterona, chamado de Utrogestan.
Olá. Após 15 dias de afastamento de suas atividades habituais, você está apta para retorno a sua vida normal. A área de descolamento está estável e possivelmente você não está sangrando mais. Você pode voltar as atividades de trabalho, relações sexuais e atividades de vida habituais sem riscos para você e seu bebê.
As gravidezes ate 8 semanas tem grande chance de eliminação completa e sem qualquer intervenção cirúrgica. Nesses 4 semanas de espera, a avaliação clinica e a realização de exames deve ser feita semanalmente para descartar infecção e distúrbios da coagulação.
O saco gestacional é a primeira estrutura formada depois que o embrião se implementa no útero. Por isso mesmo, o descolamento ovular só ocorre no início da gestação, até a 12ª semana. E, na maioria das vezes, o hematoma regride sozinho, conforme a gravidez avança.
Depende de cada caso, mas normalmente são necessários alguns meses em um processo onde o corpo irá expulsar todo o material da perda e restabelecer os ciclos menstruais e ovulação novamente. É importante seguir as orientações do seu médico sobre tempo de espera antes de começar com as novas tentativas de gravidez.
“No início da gestação, é comum o descolamento ovular, que pode causar sangramentos“, explica Floresti Junior. Isso ocorre quando o sangue se concentra entre o útero e o saco gestacional, formando um hematoma. Neste caso, o diagnóstico costuma ser feito por meio de um exame de ultrassom.
Quais São os Sintomas do Descolamento do Saco Gestacional?Dores abdominais e cólicas intensas ou suaves.Sangramento vermelho vivo ou marrom.
Os sintomas mais recorrentes são:Sangramento de intensidade variável e/ou expulsão de fluidos pela vagina;Dores também de intensidade variável na região do abdômen, lombar, pélvis e vagina;Contrações uterinas;
Principais sintomas
O descolamento prematuro da placenta pode causar sinais e sintomas como: Dor abdominal intensa; Dor na região lombar; Sangramento vaginal.
As principais causas para o descolamento do saco gestacional são as quedas nos níveis hormonais e impactos na gestante. O descolamento de saco gestacional é uma condição grave, que precisa de acompanhamento médico.
O saco gestacional pode ser visualizado por ultrassom transvaginal por volta da 4ª semana de gestação e fica localizado na parte central do útero, medindo de 2 a 3 milímetros de diâmetro, sendo um bom parâmetro para confirmação da gravidez.
O repouso absoluto é indicado caso o descolamento não seja tão grande ou quando não há possibilidade de a mãe parir – gestações com menos de 26 semanas. Quando o sangramento cessa, a gestante poderá voltar a realizar suas atividades, mas sem esforço e seguindo à risca as recomendações médicas.
O saco gestacional é uma membrana responsável por proteger e auxiliar no desenvolvimento do bebê. A partir dela se formará a bolsa amniótica, a placenta e demais estruturas necessárias para proteger e nutrir o bebê até o seu nascimento.
Este sintoma de sangramento pode ou não estar acompanhado de dor ou cólicas. Esta perda sanguínea geralmente resulta da rotura de alguns vasos da decídua (parte mais interna do útero) podem dar origem a um “descolamento do saco gestacional“, tecnicamente chamado de hematoma subcoriônico.
A curetagem é um procedimento realizado pelo ginecologista, em que se faz uma limpeza do útero através de raspagem da parede do útero e a aspiração manual intra-uterina consiste na aspiração do interior do útero com uma espécie de seringa, para eliminar o embrião morto e restos de um aborto incompleto.
Geralmente, o hematoma regride sozinho. O tratamento pode ser repouso de uma semana a 15 dias, absoluto ou não. Isso varia de acordo com a gravidade do caso. Além disso, podem ser receitada uma reposição de progesterona, hormônio responsável pela manutenção do primeiro trimestre da gestação.
É possível que o aborto espontâneo ocorra sem sangramento nem dor. Aborto provocado é a interrupção deliberada da gravidez; pela extração do feto da cavidade uterina de forma doméstica, química ou cirúrgica. Quando se pensa em aborto é esta forma que é conhecida popularmente.
Toda vez que a mulher sangra durante a gravidez é importante fazer um exame de ultrassom. A partir da 20ª semana de gestação, é possível suspeitar que o bebê está morto caso ele deixe de se mexer. É o primeiro sinal importante e, como regra, indica a necessidade de uma ultrassonografia.
De acordo com os especialistas, a melhor posição para dormir é deitada de lado. Segundo os estudos mais recentes, o mais importante é dormir de lado na gravidez não tendo sido identifica uma alteração no risco para o bebé caso a mãe se deite para o lado direito ou para o lado esquerdo.
Em um aborto espontâneo, você também pode notar:
Se você menstruar menos de duas semanas após o início esperado da sua menstruação, fica difícil saber se é uma menstruação atrasada ou um aborto espontâneo. Abortos espontâneos dentro desse prazo não costumam apresentar sangramento mais intenso ou de maior duração (7).
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