A Escala de Fugulin foi criada pela Prof. Dr. Enf. Fernanda Maria Togeiro Fugulin da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (USP), tendo sua menção em 2004 , sendo implementada pela resolução do COFEN n°293/2004.
Fugulin é autora do Sistema de Fugulin, adotado pela Santa Casa de Maceió, para classificação de pacientes e dimensionamento de pessoal de enfermagem. A ferramenta permite racionalizar a distribuição das equipes em cada área de acordo com o quadro clínico dos pacientes.
O Sistema de Classificação de Pacientes segundo a Escala de FUGULIN consiste no agrupamento de pacientes de acordo com o grau de dependência da equipe de enfermagem, observando o perfil de cada categoria – cuidados mínimos, intermediário, alta dependência, semi-intensivo, intensivo – e assim configurando inúmeras ...
Na escala, são avaliados os seguintes pontos: estado mental, oxigenação, sinais vitais, motilidade, deambulação, alimentação, cuidado corporal, eliminação e terapêutica. A pontuação varia de acordo com quadro do paciente.
A enfermeira e professora da disciplina de Administração em Enfermagem da USP, Fernanda Fugulin, considera as questões técnicas importantes, porém acredita que a categoria deve atribuir conotação política ao tema, se apoderando dos instrumentos gerenciais e participando do direcionamento das políticas de gestão das ...
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Nela, a cada 5 dias trabalhados, o profissional terá 2 dias de folga, consecutivos ou não. Desta forma, a jornada semanal de 44 horas será distribuída em 5 dias da semana, com cerca de 8h48min diários. A escala 5×2 está também prevista pela lei. Assim, não existe uma possibilidade de sobrejornada.
Pode ser obtido pela fórmula:n° médio de pacientes = total de pacientes no período.total de dias no período.(PCSI* x 9,9) + (Nº PCIt x 17,9)
Os pacientes foram classificados em 3 grupos: auto- cuidado, cuidado parcial ou intermediário e cuidado intensivo ou total e a média de horas de assistência de enfermagem por paciente foi determinada para cada classificação.
A escala de fugulin é um instrumento utilizado na gestão do serviços de saúde, que possibilita a distribuição de profissionais de enfermagem de acordo com o grau de dependência dos pacientes.
2 – Sistema de classificação de pacientes (SCP): forma de determinar o grau de dependência de um paciente em relação à equipe de enfermagem, objetivando estabelecer o tempo dispendido no cuidado direto e indireto, bem como o qualitativo de pessoal para atender às necessidades biopsicosocioespirituais do paciente(10).
A escala de Morse é composta por seis critérios para a avaliação do risco de quedas. Cada critério avaliado recebe uma pontuação que varia de zero a 30 pontos, totalizando um escore de risco, cuja classificação é a seguinte: risco baixo, de 0 – 24; risco médio, de 25 – 44 e risco alto, ≥452.
Somente o enfermeiro pode assinar escala de pessoal de enfermagem; se outro profissional assinar escala de pessoal de enfermagem deve ser denunciado como exercício ilegal da profissão de enfermeiro.
espontânea: 4 pontos. ao comando verbal/som: 3 pontos. ao estímulo de pressão: 2 pontos.
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Melhor resposta verbal e resposta do paciente:orientado: 5 pontos.confuso: 4 pontos.impróprio/palavras: 3 pontos.incompreensível/sons: 2 pontos.nenhuma: 1 ponto.
Não há número determinado de pacientes que um profissional de enfermagem deve assumir por plantão, porque em uma unidade há pacientes que demandam cuidados de enfermagem diferenciados, desde o paciente independente com medicação oral até aquele que necessita de cuidados em todas as atividades de vida diária.
Você já ouviu falar sobre a Escala de Braden? Desenvolvida pela enfermeira norte-americana Barbara Braden, trata-se de um instrumento de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão em pacientes.
A Escala Visual Analógica – EVA consiste em auxiliar na aferição da intensidade da dor no paciente, é um instrumento importante para verificarmos a evolução do paciente durante o tratamento e mesmo a cada atendimento, de maneira mais fidedigna.
A escala de Ramsay avalia o grau de sedação em pacientes de Terapia Intensiva com escala de valores de 0 a 6.
Nível 3: Prioridade Dois ou Amarela
São os casos urgentes, mas que não representam risco imediato de morte ao paciente. Queimaduras menores e dores abdominais são exemplos de enquadramento neste nível, necessitando encaminhamento para avaliação médica o mais breve possível.
A classificação dos pacientes aqui utilizada pode ser enquadrada do ponto de vista do CPP, correspondendo: Tipo I - Auto cuidado a cuidado mínimo; Tipo II e III - cuidado parcial e total a cuidado intermediário; Tipo IV - cuidado intensivo a cuidado intensivo.
A partir desta avaliação os pacientes são classificados em uma das categorias: cuidados intensivos (acima de 31 pontos), cuidados semi-intensivos (27 a 31 pontos), cuidados de alta dependência (21 a 26 pontos), cuidados intermediários (15 a 20 pontos) e cuidados mínimos (9 a 14 pontos).
O dimensionamento de pessoal é definido como uma etapa inicial do processo de enfermagem que visa suprir as necessidades de assistência prestadas direta ou indiretamente pela equipe de enfermagem, tendo como objetivo prever a quantidade de funcionários por categoria (NISHIO e FRANCO, 2011).
O ponto de partida do dimensionamento de pessoal
Para começar, é preciso fazer um levantamento do trabalho que é realizado em cada setor, desde quantas horas são gastas em cada processo até quantos funcionários estão envolvidos em cada um deles e quantas horas são gastas para fazê-lo.
– Como proporção profissional / paciente / turno: a)33% dos profissionais devem ser enfermeiros e 67% técnicos de enfermagem; b) enfermeiro para 4,5 pacientes; c) 1 técnico de enfermagem para cada 2,2 pacientes.
6 dicas para fazer uma escala de folgas eficiente:Estude os dias que estão por vir. ... Conheça muito bem a sua equipe. ... Tenha seus melhores funcionários em cada um dos turnos. ... Ouça os pedidos da equipe. ... Evite a sobrecarga de funcionários. ... Divulgue a escala com antecedência. ... Tabela de exemplo da escala de folgas 6×1.
De modo geral, o sistema consiste em 12 horas de trabalho e 36 horas de descanso até o início da próxima escala. Essa jornada deve totalizar uma carga horária semanal de 44 horas. A duração total da jornada deve ser observada, especialmente para aqueles profissionais que possuem carga horária reduzida.
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