✓ TIPOS DE CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS Existem três formas pelas quais uma ferida pode cicatrizar, que dependem da quantidade de tecido lesado ou danificado e da presença ou não de infecção: primeira intenção, segunda intenção e terceira intenção (fechamento primário retardado).
As feridas podem ser classificadas de três formas diferentes: de acordo com a maneira como foram produzidas, de acordo com o grau de contaminação e de acordo com o comprometimento tecidual. Quanto ao mecanismo de lesão as feridas podem ser descritas como incisas, contusas, lacerantes ou perfurantes.
Tipos de CicatrizaçãoCicatrização por primeira intenção ou imediata (União primária) Incisão limpa em que as bordas estão aproximadas; ... Cicatrização por segunda intenção ou mediata (Contração e Epitelização) É aquela que permanece aberta; ... Cicatrização por terceira intenção.
Abertas: quando ocorre a descontinuidade e rompimento da barreira de proteção da pele, aumentando os riscos de infecção; Simples: evoluem rapidamente para a cicatrização; Complexas: com evolução mais lenta e progressiva, têm maior tendência para cronicidade.
Grau de contaminação:
A probabilidade de infecção da ferida é baixa, em torno de 1 a 5%. Limpas-contaminadas ou potencialmente contaminadas: não há contaminação grosseira. O risco de infecção é de 3 a 11%. Contaminadas: há reação inflamatória.
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estágio II – lesão da derme superficial, podendo se apresentar sob forma de flictemas, fissuras e abrasões. estágio III – lesão da espessura total da pele com exposição do tecido subcutâneo. estágio IV – lesão profunda atingido plano muscular e/ou ósseo, podendo ocorrer comunicação com outras lesões vizinhas.
As feridas podem ser classificadas de acordo com a sua causa, tempo de cicatrização e conteúdo bacteriano: -causa: as feridas podem ser de causa cirúrgica (finalidade terapêutica), traumáticas (acidentes) ou ulcerativas; -tempo de cicatrização: agudas ou crônicas; -conteúdo bacteriano: limpa, contaminada, infectada.
Sendo assim podem ser classificadas em feridas crônicas e agudas. A primeira, originária de cirurgias ou traumas, tem sua reparação no tempo adequado, sem complicações. Já a segunda são aquelas que não são reparadas no prazo esperado e apresentam agravos.
Veja o que você deve anotar:Tipo de lesão (úlcera por pressão, ferida operatória, escoriações etc.)Localização da lesão;Caractererização do leito da ferida: aspecto do tecido (tecido de granulação, fibrina, necrose etc);Presença do Exsudato: registrar aspecto, quantidade e odor;
O processo de cicatrização é dividido didaticamente em três fases: inflamatória, proliferação ou granulação e remodelamento ou maturação. O colágeno é a proteína mais abundante no corpo humano e também é o principal componente da matriz extracelular dos tecidos.
✓ TIPOS DE CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS Existem três formas pelas quais uma ferida pode cicatrizar, que dependem da quantidade de tecido lesado ou danificado e da presença ou não de infecção: primeira intenção, segunda intenção e terceira intenção (fechamento primário retardado).
A cicatriz hipertrófica é aquela cicatriz que fica um pouco endurecida e mais alta, ou grossa como popularmente é chamada. Já a caracterização de queloide é quando o tecido cicatricial é extremamente duro e isso ocorre fora dos limites da cicatriz.
FERIDA qualquer lesão na integridade da pele e tecidos adjacentes . Classificação da UP pelo comprometimento tecidual: • Estágio I: comprometimento da epiderme; Estágio II: comprometimento até a derme; • Estágio III: comprometimento até o subcutâneo; • Estágio IV: comprometimento do músculo e tecido adjacente.
Quanto ao grau de abertura, as feridas podem ser: • Abertas, feridas em que as bordas da pele estão afastadas; • Fechadas, feridas em que as bordas da pele estão justapostas.
Ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele. Pode atingir a epiderme a derme, tecido subcutâneo, fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas.
Bordas descolada podem propiciar formação de tunificação, bordas enroladas podem dificultar a vascularização e migração de células de epitelização; Bordas Maceradas facilitam a extensão da lesão, pois o tecido encontra-se já lesado.
Fechar os curativos primários cobertos com gaze ou compressa, fazendo uma proteção da pele do paciente com adesivo microporoso e vedar com esparadrapo comum, para manter o meio úmido; Observar e anotar o aspecto da lesão e o curativo realizado, na papeleta e no instrumento de evolução de feridas.
CURATIVO SIMPLES – realizado por meio da oclusão com gaze estéril no local da lesão,mantendo-a seca e limpa.CURATIVO OCLUSIVO – realizado na lesão com sua total cobertura,evitando o contato com o meio externo.CURATIVO ÚMIDO – usado para proteger drenos e irrigar a lesão com determinada solução tópica.
As feridas crônicas são feridas que demoram muito a cicatrizar e podem, inclusive, não fechar, caso o curativo ideal não seja realizado e se a causa da ferida não for tratada. O maior exemplo são as lesões ou úlceras por pressão, conhecidas popularmente como “escaras”.
Independente da gravidade das mesmas, as feridas agudas seguem um ritmo normal de recuperação, caminhando para a cicatrização num prazo satisfatório. As feridas crônicas, ao contrário das feridas agudas, não seguem o que seria o tempo satisfatório de recuperação, podendo levar até anos em tratamento.
Doença aguda é caracterizada por inicio súbito de evolução rápida e curta duração, já doença crônica apresenta uma progressão lenta e duração prolongada.
Ferida ou lesão de pele pode ser definida como uma ruptura estrutural e fisiológica do tegumento cutâneo (pele), da membrana mucosa ou de qualquer parte do corpo, podendo ser causada por agentes físicos, químicos ou biológicos.
As úlceras de pressão podem atingir até quatro estágios e para serem evitadas algumas medidas simples podem ser adotadas. Úlceras de pressão são lesões de pele ou partes moles oriundas de isquemia tecidual prolongada.
Úlceras que atingiram o grau 4 podem demandar uma intervenção cirúrgica de desbridamento para eliminar os tecidos infectados e mortos, assim como um transplante de pele para facilitar o fechamento da ferida. A escarectomia, por exemplo, é a retirada total da região necrosada.
Há três tipos de úlcera: a gástrica, a esofágica e a duodenal. A úlcera gástrica ocorre dentro do estômago, a úlcera esofágica dentro do esôfago e a duodenal na parte superior do intestino delgado.
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