O principal sinal de alerta é a perda de mais de 500 mL de sangue, o que pode ser percebido por meio de alguns sinais e sintomas como desmaio, palidez, fraqueza, dificuldade para em pé ou com o bebê no colo, além de poder haver em alguns casos febre e dor abdominal.
Outras causas da hemorragia pós-parto incluem
A atonia uterina corresponde à perda da capacidade de contração do útero após o parto o que aumenta o risco de hemorragia pós-parto, colocando em risco a vida da mulher.
A Hemorragia pós-parto (HPP) é definida por uma perda sanguínea maior que 500ml após um parto vaginal ou 1000ml após um parto cesárea nas primeiras 24horas OU qualquer perda de sangue pelo trato genital que, como consequência, gere instabilidade hemodinâmica na parturiente.
A principal medida preventiva da hemorragia pós-parto é a administração intramuscular de 10 unidades de ocitocina imediatamente após o nascimento, associada ao manejo ativo do terceiro período.
Depois do nascimento do bebê, sangramento excessivo do útero é uma preocupação importante. Em geral, a mulher perde aproximadamente meio litro de sangue durante e depois de um parto normal. Há perda de sangue porque alguns vasos sanguíneos se abrem quando a placenta se descola do útero.
As causas mais comuns de sangramento na primeira metade da gestação são aborto, gestação ectópica e doença trofoblástica gestacional, enquanto que as hemorragias da segunda metade da gestação são causadas pelo descolamento da placenta normalmente inserida, placenta prévia e rotura uterina.
Contração do útero: Já nas primeiras horas após o parto, o útero começa a voltar ao tamanho normal. A contração é acelerada pela amamentação – o que é positivo – e pode ser acompanhada por cólicas e pequenos sangramentos. Em caso de sangramento exagerado, consulte um médico.
Se ocorrer falha do tratamento medicamentoso deve-se tentar o uso do balão de tamponamento intrauterino. Essa é uma tecnologia útil no controle do sangramento uterino em pacientes com atonia uterina. O balão sinaliza a necessidade de abordagem cirúrgica.
Obesidade e ter tido hemorragia pós-parto prévia são outros fatores de risco. Por fim, é possível que um distúrbio na coagulação sanguínea possa provocar a hemorragia. Problemas de coagulação podem ser hereditários ou se desenvolver durante a gravidez devido a complicações como descolamento de placenta , síndrome de Hellp ou pré-eclâmpsia grave.
Como é a recuperação da hemorragia pós-parto? Após a hemorragia ser controlada, é normal continuar recebendo soro e medicação, para garantir que o útero vai permanecer contraído. Além disso, a equipe médica monitora bem de perto se não há mais sangramento, e os sinais vitais como pressão arterial e pulso.
Hemorragia pós-parto primária: quando ocorre nas primeiras 24h após o parto. Hemorragia pós-parto secundária: quando a hemorragia ocorre após as 24 horas pós-parto, porem até 6 semanas após o parto.
Qual a diferença entre hemorragia e sangramento normal pós parto? Todas as mulheres perdem sangue assim que a placenta se separa do útero, logo após o bebê nascer. E quem passa por uma cesariana geralmente perde mais sangue do que quem teve parto normal.
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