Cálculo do fator: Área contada: 1 quadrado para contagem de hemácia (0,2mm de lado) → 0,2 x 0,2 = 0,04mm2 Volume de um quadrado: 0,04mm2 x 0,1mm (altura da câmara de Neubauer) = 0,004mm3 Contagem realizada em 5 quadrados, logo o volume total = 0,004mm3 x 5 = 0,02mm3 ou 0,02µL Calcular o número de eritrócitos em µL, ...
VCM: volume corpuscular médio é calculado dividindo-se o hematócrito pelo número de eritrócitos e multiplicando-se por 10. Representa o tamanho médio dos eritrócitos e sua unidade é fentolitros (fL.).
Nesse caso, é utilizada uma técnica de contagem em zigue-zague.Anote a quantidade de células contadas no primeiro quadrado.Repita o processo para os quadrados restantes, anotando os resultados da contagem de todos eles. Quanto maior for o número de células contadas, maior será a precisão da medição.
O valor de RDW obtêm-se através da divisão do desvio padrão (DP) pelo volume corpuscular médio (VCM) multiplicado por 100 (RDW = DP / VCM x 100), sendo que o desvio padrão representa o volume dos eritrócitos ou glóbulos vermelhos.
Diluir a amostra de sangue com o líquido de Turk na proporção de 1:10 ou 1:20, com o auxílio de uma pipeta própria ou pipeta automática, misture bem e colo- que na câmara de contagem, conforme instruções do equipamento.
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Uma amostra de sangue é diluída com líquido de Turk, composto por ácido acético (lisa as hemácias) e azul de metileno ou violeta de genciana (cora os leucócitos). Geralmente, a diluição é de 1/20 (lê-se "um para vinte"), com volume final de 400 μL.
Solução corante utilizada para o evidenciamento de leucócitos na contagem de glóbulos brancos.
Valores de referência: 32 a 36 g/dL. O RDW (red distribution width) é a determinação quantitativa do grau de anisocitose dos eritrócitos. Pode variar de 11,5 a 14,5%.
O valor de referência para o RDW no hemograma é de 11 a 14%, no entanto, este resultado pode variar de acordo com o laboratório. Assim, se o valor estiver acima ou abaixo dessa percentagem, poderá ter significados diferentes e, por isso, é sempre importante que o valor seja avaliado pelo médico que pediu o exame.
O RDW (Red cell distribution width) é um parâmetro obtido a partir do hemograma automatizado, avaliando a diferença do tamanho dos eritrócitos, medindo o grau de anisocitose (variação de tamanho) na amostra sanguínea. A sua variabilidade é observada a partir de dois coeficientes de variação, o RDW-CV e RDW-DP.
As células que dividem dois quadrantes devem ser contadas uma única vez. Assim, as células que tocam na parte superior e esquerda dos limites devem ser contadas. Já as células que tocam os limites inferior e a direita, não devem ser consideradas. A quantidade de células no primeiro quadrado deve ser anotada.
A câmara de Neubauer é uma lâmina como as utilizadas para microscópio, entretanto com uma espessura maior. São feitas de vidro e possuem repartições formadas por linhas perpendiculares que são separadas por quadrantes. Os quadrantes são utilizados na contagem da concentração de células em certa quantidade de fluido.
Através do microscópio binocular são feitas as contagens de eritrócitos, leucócitos (total e diferencial) e de plaquetas, usando câmara de Neubauer e lâmina corada. A centrífuga micro hematócrito fornece o valor do hematócrito, enquanto que o espectrofotômetro a leitura da hemoglobina.
VCM = (Ht/nº eritrócitos) x 10; HCM = (Hb/Nº eritrócitos) x 10; e CHCM = (Hb/Ht) x 100. VCM = (Ht/nº eritrócitos) x 100; HCM = (Ht/Hb) x 100; e CHCM = (nº de eritrócitos/Ht) x 10.
Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM) A CHCM é calculada pela fórmula: CHCM = Hemoglobina ÷ Hematócrito (ou CHCM = HCM ÷ VCM). Seu valor é expresso em porcentagem (mais comumente utilizada) ou em g/dL de eritrócitos. Valores de referência para adultos: 31 – 36% ou g/dL.
No hemograma, VCM, HCM e RDW são os índices hematimétricos, que servem para avaliar as características das hemácias, também conhecidas como glóbulos vermelhos.
O RDW alto no hemograma é sinal de que os glóbulos vermelhos do sangue têm tamanhos variados, o que pode indicar defeitos na forma dessas células. Apesar de ser um achado comum no eritrograma, resultados com níveis altos de RDW podem indicar anemia.
RDW alto. Acima de 14,5%, ou até mais, em alguns casos dependendo da idade e dos valores de referência dos laboratórios, o índice de RDW é considerado aumentado, ou seja, existe grande variedade de hemácias com tamanhos diversos.
O RDW é um parâmetro da variabilidade de tamanho dos eritrócitos, traduzindo o grau de anisocitose numa amostra sanguínea. O mesmo proporciona informações complementares ao Volume Corpuscular Médio (VCM), que representa a média do tamanho dos eritrócitos.
Leucócitos são células sanguíneas conhecidas por muitas pessoas como glóbulos brancos. Essas células podem ser classificadas em diversos tipos, entretanto, todos atuam em prol de um bem comum: a defesa do organismo.
Os leucócitos são células sanguíneas relacionadas com a defesa de nosso corpo. Podem ser divididos em dois grandes grupos: granulócitos e agranulócitos. O sangue é formado por plasma, uma porção acelular, e os chamados elementos figurados, que constituem a parte celular.
O nível de leucócitos alto no sangue ou leucocitose pode ser indicativo de infecção, mas não necessariamente. O aumento do nível de leucócitos no sangue pode indicar a presença de um organismo ou substancia estranha que precisa ser combatido e eliminado do corpo para não causar complicações.
O exame é realizado da seguinte forma:A área da retirada de sangue é higienizada com algodão e álcool;Um elástico (garrote) é colocado preso acima da área que será perfurada, para que seja possível visualizar a veia de maneira evidente;Uma agulha fina é introduzida na veia;O sangue é coletado em um tubo;
Colocar uma gotícula de sangue em uma lâmina limpa e seca. Com o auxílio de outra lâmina, colocar a gota de sangue em contato com sua borda, formando um ângulo de 45°, esfregar uma lâmina sobre a outra rapidamente, antes que o sangue seque ou coagule. Esperar o esfregaço secar.
Coleta de sangue com seringa e agulhaConfira se tem a disposição todos materiais que precisa;Higienize as mãos;Organize os materiais conforme a ordem de uso;Explique ao paciente como será feita a coleta;Confirme com ele os dados e cole as etiquetas nos tubos;
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