Os capnógrafos analisam e registram a pressão parcial de CO2 durante o ciclo respiratório por um sensor aplicado nas vias áreas do paciente ou pela aspiração de uma amostra de ar nas vias aéreas processada por um sensor.
A capnografia é um método de monitorização utilizado em Anestesiologia cujo objetivo principal é mensurar o dióxido de carbono (CO2) eliminado durante a expiração.
O sensor deve ser conectado ao circuito de respiração do paciente para que sejam monitorados os gases inspirados e expirados durante a anestesia e a ventilação pulmonar mecânica e deve ser sempre usado em conjunto a outro equipamento de monitoração dos sinais vitais do paciente.
A capnografia é utilizada como parâmetro indicativo de acidose respiratória incipiente e como ferramenta no auxilio ao desmame do respirador. Uma capnografia com valor zero significa que o paciente não está respirando, ou algumas vezes pode também representar uma desconexão do equipamento ou mau funcionamento.
A análise da curva da capnografia pode indicar a presença de reinalação (figura 4), defeitos em válvulas unidirecionais do sistema de ventilação (figura 5), esforços inspiratórios por parte do paciente (figura 6), oscilações cardiogênicas (figura 7) e, principalmente, doença pulmonar obstrutiva.
interpretação do capnograma é realizada em 3 etapas: caracteriza-se inicialmente a presença de CO2 na mistura exalada; a seguir, são analisadas as curvas geradas; e, finalmente, busca-se correlacio- nar PETCO2 e PaCO2.
Dentre as técnicas não invasivas destinadas a monitorizar as trocas gasosas destacam-se a oxime- tria de pulso e a capnografia.
A medida do CO² ao final da expiração ETCO² ( end tidal CO2), permite a monitorização contínua e não invasiva do gás alveolar, indiretamente refletindo seus níveis circulantes. O EtCO2 estima, com alguma precisão, a PaCO2 porque o CO2 nos alvéolos e nos capilares pulmonares está em equilíbrio.
Com a capnografia é possível conhecer de forma objetiva o estado metabólico dos pacientes(1-3), a instalação correta do tubo oro- traqueal (TOT) na árvore brônquica, a qualidade e a eficácia das manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP), a restauração da circulação espontânea durante a RCP, a monitorização da ...
A ventilação mecânica (VM) se faz através da utilização de aparelhos que, intermitentemente, insuflam as vias respiratórias com volumes de ar (volume corrente - VT).
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