A Noradrenalina é utilizada por via endovenosa, sendo comercializada em ampolas de 4ml/4mg. A dose usual utilizada é 0,01 a 3 mcg/Kg/min. Pode ser administrado sem diluição em bomba de seringa em acesso central ou diluição de 4 amp (16 mg) em 234 ml de SG 5% (recomendado) na concentração de 64 mcg/ml.
Diluição: Padrão: Norepinefrina 2 ampolas (8 ml) + SG 5% 242 ml = solução 32 mcg/ml. Concentrada: Norepinefrina 4 ampolas (16 ml) + SG 5% 234 ml = solução 64 mcg/ml. Conc. 2X: Norepinefrina 8 ampolas (32 ml) + SG 5% 218 ml = solução 128 mcg/ml.
Noradrenalina. Diluição: 4 amp (16 mL/16 mg) em 234 mL de SG 5% Dose recomendada: 0,05 a1,5 mcg/kg/min.
Características da noradrenalina: Potente efeito beta-1 e alfa adrenérgico com efeito moderado em receptores beta-2. Usado em casos de hipotensão arterial. Diluição: Diluir 20mg em 80ml de solução glicosada 5% (solução 200mcg/ml). Não se deve diluir em soro fisiológico com risco de perda da potência de efeito da droga.
Diluir 4 ampolas em 234 mL de solução (64 µg/mL - 1 µg/min ~ 1 mL/h); Dose de infusão de 0.01 -3.0 µg/kg/min. Iniciar com 0.1 mcg/kg/min (5-10 mL/h), ajustando a dose a cada 5 min conforme demanda; Deve ser infundida em acesso central pelo alto risco de necrose de pele e derme em caso de extravasamento.
A solução da Norepinefrina em Solução de Glicose 5% para infusão contínua em bomba deve ser acondicionada em Recipientes Foto protegidos: [email protected]: “A solução diluída em glicose 5% é estável por 24 horas em temperatura ambiente, com pequena perda de atividade, desde que protegida da luz e calor.
A via de administração da droga é exclusivamente endovenosa. A apresentação é na forma de solução injetável. Embalagem com 50 ampolas com 4 ml de hemitartarato de norepinefrina 8mg/4ml.
Adultos: Inicial: perfusão intravenosa, administrada a uma velocidade de 8 a 12 μg (de 0,008 a 0,012 mg) (base) por minuto, ajustando a velocidade de administração para estabelecer e manter pressão arterial desejada.
Dose habitual: 3 a 6 g/dia, dose dividida a cada 8 horas, e dose máxima de 12 g/dia, sendo necessário ajuste para insuficiência renal.
Dose: Dose inicial: 2 a 4 mcg/min. Dose média: 1 a 12 mcg/min. OU dose de acordo com peso: 0,01 a 3,3 mcg/kg/min.
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Noradrenalina B. Braun 1 mg/ml concentrado para solución para perfusión (L-norepinefrina bitartrato) 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Guanadrel y guanetidina . Clorferinamina hidroclórica, tripelenamina hidroclórica y desipramina: aumentan significativamente la toxicidad de la noradrenalina. Antihistamínicos, ya que algunos pueden bloquear la toma de catecolaminas por los tejidos periféricos y aumentar la toxicidad de la noradrenalina inyectada.
NORADRENALINA (NA) NORADRENALINA BRAUN ® (1 ampolla = 10 mg. --> la parte activa de la NA son 5 mg.) Pauta en ml/h. para una bomba o jeringa de infusión. Recordar que 1 ml/h = 1 µgota/min) Dilución : 2 ampollas de Noradrenalina en 100 ml. de solución Glucosada al 5% .
La noradrenalina inyectable es empleada como vasopresor, siendo aceptado su uso en el tratamiento de estados de hipotensión aguda, tales como los que ocasionalmente se dan después de una feocromocitomía, simpatectomía, poliomelitis, anestesia espinal, infarto de miocardio, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos.
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