Orientações para Coleta de Escarro
Para a adequada indução do escarro, os seguintes passos devem ser seguidos:
A coleta também pode ser feita por meio de sucção, onde um tubo mole e flexível chamado cateter naso-traqueal é inserido através do nariz e na garganta. É feito uma sucção por até 15 segundos para obter a amostra de escarro. O pneumologista (médico especialista na área) interpretará o resultado do exame de escarro.
Recomenda-se para o diagnóstico a coleta de duas amostras de escarro: uma, por ocasião da primeira consulta, e outra, independentemente do resultado da primeira, na manhã do dia seguinte, ao despertar. Se for necessária uma terceira amostra, aproveita-se para coletá-la no momento da entrega da segunda.
Conservação e Transporte da Amostra: preferencialmente as amostras de escarro para investigação da TB Pulmonar devem ser encaminhadas ao laboratório imediatamente após a coleta, sendo que seu período máximo de conservação é de 24 horas em temperatura ambiente ou sete dias sob refrigeração (geladeira própria para ...
O teste tradicional, da baciloscopia de escarro, precisa de 24 horas para apresentar o resultado, enquanto o Genexpert fica pronto em apenas duas horas e apresenta precisão de 92,5% na sensibilidade do diagnóstico e 99%, na especificidade; enquanto a baciloscopia de escarro necessita de 60 dias para analisar a cultura ...
A amostra de escarro foi considerada satisfatória se houvesse menos de 10 células epiteliais escamosas e mais que 25 leucócitos por campo de grande aumento, bem como a presença de macrófagos alveolares(18,22).
Conservação e Transporte da Amostra: preferencialmente as amostras de escarro para investigação da TB Pulmonar devem ser encaminhadas ao laboratório imediatamente após a coleta, sendo que seu período máximo de conservação é de 24 horas em temperatura ambiente ou sete dias sob refrigeração (geladeira própria para ...
Oriente o paciente quanto à importância da coleta da 2ª amostra, quando indicado (para baciloscopias), para a investigação diagnóstica e reforce a necessidade de coletar de 5 a 10 ml de escarro.
Exame direto (pesquisa de BAAR): recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas inferiores, em dias subseqüentes, pela manhã, antes do desjejum. Pacientes pobres em escarro podem fazer a indução do mesmo a partir da nebulização com solução salina hipertônica (NaCl 3%).
Segundo Brunner (2002), a coleta do escarro é feita por meio de expectoração, onde deve-se instruir o paciente a realizar a higiene do nariz, garganta e boca, a fim de diminuir a contaminação do escarro.
Também cabe ao Enfermeiro orientar o paciente que realiza a coleta em casa para que tenha o cuidado de não contaminar o frasco internamente, preservando a amostra, e externamente, a fim de evitar suposta contaminação do examinador.
Esse exame é simples e não necessita de muitos preparos antes da sua realização, sendo apenas recomendado que seja feita a higienização da garganta, boca e nariz apenas com água e que a coleta seja feita pela manhã.
Após a coleta, a amostra é encaminhada para o laboratório dentro de duas horas, tendo como um cuidado especial o local de armazenamento e seu período; locais aquecidos favorecem o desenvolvimento de crescimento microbiano maior que o normal dificultando a identificação dos micro-organismos presentes.
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