2.2 Como avaliar O primeiro passo é confirmar a existência do edema, que se caracteriza pela formação de cacifo (sinal de Godet) ao pressionar com o polegar a região pré-tibial e maleolar os membros inferiores por, pelo menos, cinco segundos.
Classifica-se o edema em graus de escala ascendente: quando atinge membros inferiores até a tíbia (edema uma cruz +), estendem-se as coxas e também aos membros superiores (edema ++), alastra-se por todo o corpo, excluindo as cavidades serosas (+++) e, finalmente, constitui o derrame generalizado ou anasarca (++++) ( ...
O sinal de Godet também é chamado de cacifo ou sinal de cacifo. Nada mais é do que a depressão que se forma na pele após a compressão desse local, por meio dos dedos das mãos, indicador e polegar, fazendo um movimento de pinça ou contra estrutura óssea.
O primeiro passo é confirmar a existência do edema, que se caracteriza pela formação de cacifo (sinal de Godet) ao pressionar com o polegar a região pré-tibial e maleolar os membros inferiores por, pelo menos, cinco segundos.
O sinal de Godet também é chamado de cacifo ou sinal de cacifo. Nada mais é do que a depressão que se forma na pele após a compressão desse local, por meio dos dedos das mãos, indicador e polegar, fazendo um movimento de pinça ou contra estrutura óssea.
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O edema também pode ser classificado de acordo com seu conteúdo: transudato e exsudato. O edema transudato, ou mole, é constituído apenas por água. O exsudato, ou duro, tem água e proteínas em sua composição. Esse tipo de edema geralmente é inflamatório e causa dor, rubor e calor.
Verificação da presença de edema
É a constatação da presença anormal de líquidos nos tecidos, com o objetivo de detectar precocemente a ocorrência do edema patológico. A presença de edema ocorre em 80% das gestantes e ele é pouco sensível e específico para o diagnóstico de pré-eclâmpsia.
Edema é o nome médico dado ao inchaço causado pelo acúmulo de líquidos entre os diversos tecidos e cavidades que compõem o corpo humano.
Causas do edema dos membros inferiores
Quando ambas as pernas são afetadas pelo edema dos membros inferiores, as possíveis causas podem ser insuficiência cardíaca, hepática, venosa ou renal, além de problemas da tireoide ou medicamentos.
Na região sacra: • Posicionar a gestante em decúbito lateral ou sentada; Pressionar a pele, por alguns segundos, na região sacra, com dedo polegar. O edema fica evidenciado mediante presença de depressão duradoura no local pressionado. Na face e em membros superiores: • Identificar a presença de edema pela inspeção.
EdemaEdema comum: quase sempre é generalizado, possuindo em sua composição água e sal.Linfedema: é um edema localizado formado pelo acúmulo de linfa. ... Mixedema: é um edema localizado que ocorre em casos de hipotireoidismo, havendo um acúmulo de água, sais e proteínas produzidas nesta afecção.
O edema do tipo inflamatório é aquele em que se dá por aumento da permeabilidade vascular, em resposta à liberação de citosinas inflamatórias. Essas substâncias têm capacidade de vasodilatação e formação de resposta inflamatória tecidual.
O mecanismo compreende um ou mais dos seguintes fatores:Aumento da pressão hidrostática capilar.Diminuição da pressão oncótica plasmática.Aumento da permeabilidade capilar.Obstrução do sistema linfático.
Formação do Edema na Cirrose
Na cirrose, ocorre substituição do tecido hepático por fibrose e, nos casos graves, ocorre disfunção hepática com retenção de sódio. Os mecanismos envolvidos na formação do edema são: diminuição da resistência periférica: provavelmente a causa mais importante para retenção renal de sódio.
O termo edema significa um acúmulo anormal de líquido no espaço localizado entre as nossas células, conhecido como interstício. Esse líquido é composto pela água e sais minerais do plasma sanguíneo, ou seja, é um ultrafiltrado do plasma, já que esse é composto por outras substâncias.
O edema ou inchaço ocorre a partir do aumento da permeabilidade vascular aos componentes do sangue, o que leva ao extravasamento do líquido intravascular para o espaço intersticial extra-celular.
Edema = excesso de líquidos no interstício, pode ser um exsudato ou transudato. Exsudato = líquido inflamatório extra vascular que tem alta concentração de Proteínas e fragmentos celulares.
O edema pode ser causado por insuficiência linfática dinâmica ou insuficiência linfática mecânica. Na primeira forma, mesmo com o aumento compensatório da absorção do transporte linfático, a carga linfática ultrapassa a capacidade total de transporte causando o edema.
Existem três tipos de edema: o edema comum, o linfedema e o mixedema. É composto de água e sal, quase sempre é generalizado. É o edema cuja formação deve-se ao acúmulo de linfa.
AVALIAÇÃO DO EDEMA
Classificar de + a 4+. Indica o grau de congestão. vasculares e dermatológicas são mais comuns, mas pode ser também por causa ortopédica.
O edema surge como consequência do acúmulo de líquido sob a pele, em tecidos que não pertencem ao sistema circulatório. São mais comuns nos membros inferiores, mas podem ocorrer nos braços e mãos, face, cavidade abdominal (ascite ou barriga d água) e ao redor dos pulmões (derrame pleural).
O inchaço ou edema é causado pela pressão que o útero exerce nas veias pélvicas e cava (aquela que recebe sangue dos membros inferiores). Isso traz uma desaceleração da circulação.
Durante a gestação, o inchaço é uma das principais queixas entre as mulheres. Ele decorre da diminuição do fluxo sanguíneo nas veias, o que diminui também a velocidade do sistema linfático, fazendo com que líquido se acumule nos vasos, e também fora deles, causando o inchaço ou "edema".
A linfocintilografia é o método atual de escolha para avaliar o sistema linfático e confirmar suspeita clínica de linfedema. Pode ser utilizada para avaliar o resultado de tratamentos, como aqueles que reduzem o volume do membro, analisando o seu efeito fisiológico [5,20,25,26].
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