Enoxaparina Sódica só deve ser administrado por via subcutânea ou intravenosa, nunca por via intramuscular.
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Seringas com Sistema de SegurançaInjetar lentamente o conteúdo da seringa.Mantenha a prega cutânea até o término da aplicação, ao final faça discreta compressão sem massagear.
A enoxaparina (exemplos: Clexane/Versa) é uma medicação anticoagulante. Essa medicação deve ser administrada por via subcutânea. Para essa aplicação, precisamos de regiões que tenham um pouco de gordura. Alguns exemplos de local são: abdomen, braços e coxas.
Insira a agulha reta dentro da prega formada com o indicador e polegar e empurre o anticoagulante lentamente até ouvir um “clic” (mecanismo de segurança automático sendo ativado). Para evitar ficar roxo (hematomas) não esfregue, não massageie e não coloque gelo no local após a aplicação.
Para iniciar a aplicação é preciso realizar uma dobra cutânea pinçando a pele do paciente com os dedos polegar e indicador. Então é só introduzir a agulha em um ângulo de 90° ou 45° conforme procedimento. O medicamento é injetado lentamente, quando o profissional da saúde empurra o êmbolo da seringa de forma constante.
Clexane dever ser sempre administrado na região peri-umbilical, via subcutânea, respeitando a distância de 5 cm pelo menos da cicatriz umbilical. Deve ser feito rodízio do local, ou seja, sempre puncione o lado diferente na região peri-umbilical do dia anterior da punção.
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Enoxaparina Sódica deverá ser administrado, de preferência, com o paciente deitado. O local ideal para a injeção subcutânea é no tecido celular subcutâneo do abdômen, alternando-se, a cada aplicação, o lado direito com o esquerdo.
Os locais mais utilizados para injeções subcutâneas são as regiões do deltóide no terço proximal ou na face superior externa do braço, na face anterior da coxa ou na face anterior do antebraço¹.
Via subcutânea (SC)
São mais utilizados na vacinação por meio de injeções subcutâneas: (i) a região do deltóide no terço proximal; (ii) a face superior externa do braço; (iii) a face anterior e externa da coxa; e (iv) a face anterior do antebraço.
Sim, é comum observar a formação de um hematoma em torno do local da aplicação. Isso ocorre pelo fato de ser um medicamento anticoagulante. O microtrauma causado pela agulha é responsável por isso. Para minimizar esse efeito indesejável, é aconselhável aplicar gelo no local em seguida à injeção.
*Como hematoma (acúmulo de sangue fora dos vasos sanguíneos), outras equimoses (extravasamento de sangue na pele) além do local da injeção, ferimento com hematoma, hematúria (sangue na urina), epistaxe (sangramento no nariz) e hemorragia gastrintestinal.
Sim. As opções para injeção por via subcutânea são abdome, braço e coxa. Deve-se ter cuidado em aplicações repetidas desta medicação para evitar o efeito colateral que seria sangramento.
A técnica de aplicação, ou de autoaplicação, é muito importante, e deve ser feita de maneira subcutânea se for realizada pelo paciente. A melhor região para a aplicação é a abdominal, além de ser primordial a limpeza da área antes da injeção de anticoagulante.
O Heparina Sódica 5.000 UI/0,25 mL - solução injetável para administração subcutânea profunda - deve ser injetado no tecido subcutâneo da região abdominal subdiafragmática por meio de agulha tão fina quanto possível.
A injeção deve ser aplicada profundamente no tecido subcutâneo. Caso seja utilizada uma agulha de 1,2 cm, o ângulo de inserção deverá ser de 90º, ou seja: perpendicular à superfície cutânea. Já as injeções com agulhas de 1,5 cm são inseridas num ângulo de 45º.
Subcutânea (sob a pele) Intramuscular (no músculo) Intravenosa (na veia)
Via subcutânea (SC):
A aplicação por via subcutânea é feita diretamente abaixo da pele do animal. Esse método é ideal para a administração dos medicamentos que precisam ser absorvidos de forma lenta e contínua. É indicado para as principais vacinas que devem ser aplicadas nos bovinos.
A injeção por via intradérmica é usada, normalmente, para provas de PPD, testes de hipersensibilidade e alergia, além da aplicação da vacina BCG. Ela é a mais superficial das injeções, sendo aplicada na camada entre a derme e o tecido subcutâneo, cerca de 2mm abaixo da área externa da pele.
Ao fazer uma injeção (seja ela intramuscular ou subcutânea), a agulha atravessa tecidos vascularizados, ou seja, que contém vasos sanguíneos. Então a agulha gera lesão, rompimento dos vasos. Isso leva ao extravasamento de sangue. Pode-se dizer que sempre haverá algum sangramento.
Cinco músculos são geralmente selecionados como possíveis locais para administração IM de medicamentos, sendo eles: deltóide, dorsoglúteo, ventroglúteo, vasto lateral e reto lateral.
A dose de Clexane recomendada é de 1 mg/kg a cada 12 horas, por via subcutânea, administrada concomitantemente com ácido acetilsalicílico oral (100 a 325 mg, uma vez ao dia). Nestes pacientes, o tratamento com Clexane deve ser prescrito por no mínimo 2 dias e mantido até estabilização clínica.
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