As principais manifestações são fraqueza, diminuição da atividade física, perda involuntária de peso, dificuldade de deambulação e perda do equilíbrio (BREDA, 2007). Assim, o idoso frágil deve ser prioridade para as políticas públicas de saúde, pois demanda cuidados, suporte familiar e social.
Idoso frágil: é o idoso com declínio funcional estabelecido e incapaz de gerenciar sua vida, em virtude da presença de incapacidades únicas ou múltiplas.
A presença de fragilidade foi verificada por testes para identificação dos cinco itens descritos como componentes do fenótipo de fragilidade por Fried et al. - perda de peso, exaustão, nível de atividade física, lentidão na marcha e fraqueza muscular - da forma proposta por esses autores.
A primeira delas8 orientava que, para um idoso ser classificado como frágil, ele deveria apresentar as seguintes condições ou fatores de risco: doença crônica incapacitante, estado de confusão mental, depressão, quedas, incontinência urinária, desnutrição, úlcera por pressão e problemas socioeconômicos.
Os idosos frágeis e pré-frágeis apresentaram com maior frequência os componentes dimi- nuição da força de preensão manual, baixo nível de atividade física e lentidão. O declínio desses componentes leva o idoso à fragilidade, declínio da saúde e aumento da dor.
4.2 O Papel do Enfermeiro diante do idoso frágil Nele irá definir claramente quais são os problemas de saúde do paciente, as intervenções mais apropriadas para a melhoria da sua saúde, as justificativas para as mudanças e quais profissionais e equipamentos de saúde necessários para a implementação das intervenções.
Nesse contexto, a síndrome da fragilidade do idoso tem sido conceituada como uma condição clinicamente diagnosticável, resultante do declínio das reservas fisiológicas e funcionais em diversos sistemas, proporcionando menor tolerância fisiológica e psicológica aos estressores e exposição a risco elevado de eventos ...
A Síndrome da Fragilidade no Idoso (SFI) é entendida como uma síndrome clínica caracterizada pelo declínio funcional dos sistemas fisiológicos resultando na diminuição de energia e resistência do organismo. É determinada por fatores de risco sociais, biológicos, ambientais e psicológicos.
Segundo Fried e Walston4, fragilidade é uma síndrome clínica que se caracteriza por redução da reserva e resistência diminuída aos estressores. A condição resulta do declínio cumulativo nos sistemas fisiológicos e causa vulnerabilidade às condições adversas, tais como doenças, variações ambientais e acidentes.
Os principais componentes na retroalimentação negativa deste ciclo são: a subnutrição crônica, a sarcopenia, o declínio da força física e da tolerância ao exercício, e o declínio no gasto total de energia.
A partir dos dados coletados, acredita-se que se pode melhor classificar a fragilidade do idoso e melhor estratificar riscos à sua saúde e, portanto, melhor programar as ações em saúde para o longevo. Palavras-chave:Idoso.
As publicações abrangeram o período do ano 20, no idioma português. Os resultados indicaram que não há um consenso bem definido sobre quais seriam os parâmetros, critérios para identificar, avaliar a prevalência dos indicadores da fragilidade em uma população de idosos, existindo ambigüidades referentes aos conceitos.
Cabe a profissionais de saúde com um olhar mais aguçado e voltado para a funcionalidade, como o fisioterapeuta, a identificação desses idosos frágeis, com o objetivo de se estabelecer um tratamento precoce, bem como a prevenção da instalação da síndrome, em populações idosas vulneráveis.
Identificar todas essas etapas e conseguir aplicar corretamente o diagnóstico no paciente idoso, é o primeiro passo para uma análise clínica correta. Essa análise correta implica, na melhoria do atendimento e na identificação mais rápida e assertiva do real problema do idoso, gerando um tratamento individualizado com melhores resultados.
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