1º – É lícito ao Enfermeiro, a Inserção de Cateter Periférico Central. Art. ... 1° No âmbito da equipe de Enfermagem, o uso do de microindutor e auxílio de ultrassom para passagem de Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP/PICC) é um procedimento privativo do Enfermeiro, observadas as disposições legais da profissão.
O cateter venoso de inserção periférica (PICC), popularizado a partir da década de 1970, a princípio para nutrição parenteral, ganhou múltiplos usos nos hospitais. Inserido a partir do braço, por uma veia periférica, chega à veia cava superior ou ao átrio direito.
O cateter venoso central de inserção periférica, mais conhecido como cateter de PICC, é um tubo de silicone, flexível, fino e longo, entre 20 a 65 cm de comprimento, que é introduzido na veia do braço até chegar na veia do coração e serve para administração de medicamentos como antibióticos, quimioterapia e soro.
O PICC é um dispositivo de acesso vascular inserido perifericamente, tendo a ponta localizada em nível central, na altura do terço distal da veia cava, podendo possuir lúmen único ou duplo.
CONTRA-INDICAÇÕES - Administração de grandes volumes “em bolus”; - Difícil acesso venoso periférico por repetidas punções anteriores; - Presença de hematomas ou tromboflebite; - Lesão cutânea na área peri-inserção.
QUEM PODE MANIPULAR O ACESSO VENOSO? O acesso venoso periférico pode ser puncionado por enfermeiros, técnicos de enfermagem e médicos. Já o acesso venoso central só pode ser puncionado por médicos em casa ou no hospital.
Aferir a circunferência superior e inferior do membro onde está inserido o PICC e anotar a medida em impresso próprio (Protocolo) ou na folha de anotação/evolução de enfermagem.
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O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) é uma técnica que pode ser realizada por enfermeiros habilitados, e sua inserção é empregada em uma veia periférica, com progressão até a veia cava superior ou inferior, assumindo característica de cateter venoso central.
As complicações identificadas foram oclusão, flebite, mau posicionamento, sepse, trombose, infecção local, ruptura, embolização e dificuldade de remoção do cateter. Muitas dessas complicações foram atribuídas a uma técnica asséptica e manipulação do dispositivo inadequadas.
As veias mais comumente usadas são a basílica e cefálica. A indicação do PICC é para administrar antibióticos, antifúngicos, hemoderivados, nutrição parenteral, quimioterápicos, entre outros. Alergias cutâneas no local a ser puncionado ou alergias ao material que o cateter foi confeccionado.
Além dos 20 artigos foram utilizados 2 protocolos online sobre o PICC sendo estes: Protocolo de Instalação do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica PICC, Hospital Santa Cruz e Cateter Central de Inserção Periférica PICC, Maternidade Escola, Universidade Federal do Rio de Janeiro.
O PICC é um tipo de cateter que dura até 6 meses e é realizado em pessoas que fazem tratamento de longa duração, com medicamentos injetáveis, e que precisam coletar sangue várias vezes. O procedimento de implantação do PICC é feito sob anestesia local em um ambulatório e a pessoa pode ir para casa ao final do procedimento.
Tratamento de infecções graves: consiste na administração de antibióticos, antifúngicos ou antivirais pela veia; O PICC também pode ser usado para transfusão de sangue ou de plaquetas, desde que o médico autorize e que sejam realizados cuidados de enfermagem, como lavagem com soro fisiológico.
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