Conforme regulamentação do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), o estabelecimento dos protocolos de triagem e classificação de risco é atividade exclusiva do profissional de enfermagem.
A avaliação da triagem deve ser feita por um clínico geral, que vai analisar os sintomas de cada paciente. O médico não dará um diagnóstico, mas vai estabelecer qual será a prioridade no atendimento daquele paciente através desta avaliação.
Além disso, a triagem deve ser feita por um profissional de nível superior, como um médico ou enfermeiro. Habilidades como boa comunicação e liderança também são importantes na realização desse processo.
— A responsabilidade sobre o paciente é do médico. O enfermeiro pode triar dentro do hospital em relação ao risco, desde que tenha um médico ali. O médico tem que estar presente para examinar o paciente e confirmar se aquela classificação é correta.
O processo de triagem se dá com a abertura de ficha no setor. Após, o paciente é direcionado para a sala de triagem. ... Baseado nas respostas do paciente ele identificará uma cor para o risco”, explica Pancieri. O enfermeiro é o profissional responsável por este processo.
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Não. O técnico ou auxiliar de enfermagem não pode realizar triagem ou classificação de risco em unidades de saúde, uma vez que esta é uma atribuição de profissionais de nível superior ou seja médico ou enfermeiro.
Triagem é uma separação, escolha, seleção, ou seja, um funcionário da unidade ouve a queixa do paciente e seleciona para qual profissional da unidade ele irá encaminhá-lo enquanto que acolhimento é a humanização dos serviços de saúde.
Por meio da avaliação inicial do paciente, que inclui a checagem dos seus sintomas, a verificação de sinais vitais e a medição da sua escala de dor e temperatura, o enfermeiro ou médico responsável classifica o quadro clínico de acordo com o fluxograma padrão do protocolo.
Tipos de classificação de risco
Categoria 1: imediata ameaça à vida; ... Categoria 3: potencial ameaça à vida; Categoria 4: casos potencialmente sérios, Categoria 5: casos menos urgentes.
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