Em comparação com a cirurgia para RVU (reimplante ureteral), o tratamento endoscópico com Deflux oferece grandes vantagens para os pacientes e pais. O procedimento leva menos de 15 minutos e é realizado em um dia de cirurgia.
O reimplante ureteral pode ser realizado de forma tradicional com cirurgia aberta, ou minimamente invasiva por laparoscopia tradicional ou cirurgia robótica. A técnica robótica facilita procedimentos como este que exigem reconstrução de estruturas delicadas como o ureter.
O tempo médio do procedimento pode variar de alguns minutos a 2 horas. Realizada sempre em ambiente hospitalar, a cirurgia pode ser efetuada com anestesia raquidiana associada à sedação anestésica ou anestesia geral. O paciente fica anestesiado durante todo o procedimento, não sente dor alguma.
A cirurgia exige anestesia, que pode ser regional (raquidiana) ou geral. Silveira afirma que o processo dura menos de uma hora e o tempo de internação varia entre dois e três dias para a maioria dos pacientes.
Ureterolitotripsia (UTL)
A cirurgia é realizada com um aparelho chamado Ureteroscópio (rígido ou flexível) e permite ao Urologista a visualização direta do ureter (canal que liga o rim à bexiga) e do rim. É uma cirurgia endourológica, ou seja, sem necessidade de corte na pele.
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De modo geral, o paciente fica internado por 2 ou 3 dias. Mas a recuperação total pode levar de 2 semanas a 1 mês e, nesse período, o paciente é orientado a evitar atividade física moderada e intensa, bem como de alto impacto. Ficou alguma dúvida sobre os tipos de cálculos renais e sua recuperação?
O tratamento de cálculos vesicais é feito por meio de cirurgia convencional, com incisão na bexiga para a retirada dos cálculos, ou por máquinas que quebram os cálculos em pedras menores, mediante ondas de choque extra-corpóreas (LECO). O procedimento não deixa complicações ou lesão em outros órgãos do paciente.
Essa cirurgia é feita de forma endoscópica, ou seja, através de um orifício natural, nesse caso a uretra. Utiliza-se um equipamento com câmera (cistoscópio) que entra pela uretra, com uma fibra LASER acoplada para fragmentação e retirada dos mesmos. NÃO HÁ CORTES.
Na cirurgia aberta se faz uma incisão em local semelhante ao da cesariana nas mulheres, porém menor, se abre a bexiga e se retira o cálculo, depois fechando a bexiga e deixando o paciente com uma sonda vesical alguns dias para cicatrização da bexiga.
O tratamento a laser para pedra nos rins, chamado de ureterolitotripsia flexível, tem como objetivo fragmentar e retirar as pedras nos rins e é feito a partir do orifício da uretra. Esse procedimento é indicado quando a pedra não é eliminada mesmo com o uso de medicamentos que facilitem a sua saída.
O procedimento é feito em centro cirúrgico, sob anestesia geral e tem a duração aproximada de duas a três horas. Após o procedimento, o paciente será encaminhado para sala de recuperação anestésica, onde é observado por aproximadamente 2 horas e liberado em seguida para pós-operatório em seu quarto.
Nestas técnicas, é utilizado um instrumento chamado ureteroscópio, que pode ser semi-rígido ou flexível, e que é introduzido através da uretra, para fragmentar e remover as “pedras” que podem estar na bexiga, nos ureteres ou nos rins.
Às vezes, quando uma criança tem RVU, a urina pode fluir de volta para o rim e o sistema valvular não funciona. Esta urina que retorna pode carregar bactérias que podem causar infecções do trato urinário (ITUs), infecções renais (pielonefrite) e, potencialmente, danos aos rins a longo prazo.
São dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. Órgãos pouco calibrosos, os ureteres têm menos de 6mm de diâmetro e 25 a 30cm de comprimento. A pelve renal é a extremidade superior do ureter, localizada no interior do rim.
O cateter Duplo J serve para manter o canal urinário aberto. Portanto, costuma ser usado nas situações em que há um cálculo ureteral ou um tumor que esteja invadindo o ureter ou um tumor de ureter. Para os casos de tumor de ovário ou de útero que estejam apertando esse canal e obstruindo o rim, também é indicado.
Um levantamento feito pela reportagem em clínicas da capital revelou que o preço de uma consulta varia entre R$ 150 e R$ 200. O procedimento clínico mais comum, a litotripsia, custa em média R$ 1.200. Para a cirurgia de retirada dos cálculos por via endoscópica (sem cortes), seriam desembolsados cerca de R$ 5.000.
Além disso, a pedra na bexiga pode provocar infecções urinárias, havendo sintomas como dor ou queimação ao urinar, febre baixa constante ou urina turva com mau cheiro.
Normalmente se o cálculo conseguiu passar pelo ureter é está solto na bexiga ele consegue sair espontaneamente pela sua uretra sem dificuldades pois ela tem o diâmetro maior. Contudo em alguns casos o cálculo pode estar impactado na junção do ureter com a bexiga dando a impressão de estar na bexiga.
Pós-operatório
Evite apenas usar medicamentos que o seu médico não tenha receitado; A ingestão de líquidos e o consumo de alimentos leves deve ser seguido à risca, de acordo com orientações médicas; O tempo de repouso varia entre 1 e 3 dias, dependendo do tipo de cirurgia de Pedra nos Rins feita.
É normal sentis dor por alguns dias, depois de ter feito a cirurgia de retirada de pedra dos rins? Bom noite, pode ocorrer sim devido ao processo inflamatório local. Caso esteja usando o cateter duplo J esse incomodo pode ser mais evidente. Converse com seu médico sobre a evolução!
Se o motivo da passagem do duplo J foi a ocorrência de um cálculo renal, é necessário uma dieta com pouca proteína animal ( sobretudo carne vermelha ) , baixa quantidade de sódio e abundante em líquidos ( sobretudo frutas cítricas ) para impedir o processo corporal de formação de cálculos.
Olá depende de algumas variáveis com tamanho do cálculo e localização, mas você vai ter que desembolsar no mínimo em torno de 5000 reais. Marque um consulta.
A cirurgia para retirada dos cálculos renais custa, em média, R$ 9 mil na rede particular, valor que a família não tem condições de pagar.
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