Sinal de Lasegue: últil na diferenciação de dores provenientes do quadril. Consiste na elevação do membro afetado estendido com o paciente deitado. O teste é positivo quando há dor e parestesias na distribuição da dor.
Alguns testes específicos, como o teste Lasègue e o teste Slump, têm sido elaborados para verificar a presença de tensão neural e, desta forma, direcionar a melhor alternativa de tratamento das síndromes compressivas da coluna lombar.
Quando há apenas dor lombar, sem irradiação, e o ângulo do membro inferior afetado estiver acima dos 70º com o plano horizontal, a prova é considerada negativa e isso pode ser indicativo da inexistência de processo compressivo radicular (por exemplo, nas hérnias centrais).
Hérnia de disco lombardor na parte inferior da coluna;dor na nádega, coxa, perna e pé;cãibras na perna;formigamento e dormência na perna e pé;fraqueza da perna e pé;perda de controle esfincteriano (casos graves).
– Sinal de Lasègue (teste de elevação da perna estendida): manobra semiológica importante, em que o paciente em posição supina eleva a perna acometida com o joelho estendido, segurando pelo tornozelo até que a dor apareça no território do nervo ciático.
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Para a realização da manobra de Valsalva deve-se primeiro manter-se sentado ou deitado, respirando profundamente e em seguida, é necessário fechar a boca, apertar o nariz com os dedos e forçar a saída de ar, não deixando-o escapar. Ao final do teste, precisa-se manter a pressão entre 10 a 15 segundos.
Teste de Schober: com a pessoa em pé marca-se um ponto na linha da coluna na altura de L5-S1 (projeção da espinha ilíaca posterior) e outro ponto 10 cm acima deste; quando a pessoa se agacha (flexão ventral) a distância aumenta 5 cm ficando 15 cm no mínimo entre os dois pontos.
SINTOMAS E SINAIS DA HÉRNIA DE DISCO LOMBAR
Dor lombar irradiada para o membro inferior, Alteração da sensibilidade como “formigamento”, “dormência”, “anestesia” em alguma região do membro inferior. Quando há uma piora do quadro pode ocorrer uma diminuição de força em algum movimento das pernas.
Quais são os sintomas de uma coluna inflamada?Dificuldade para realizar movimentos com o pescoço;Sensação de dormência no ombro, braço, cotovelo, mão ou dedos;Fraqueza em um dos braços;Fraqueza nas pernas;Alteração no funcionamento do intestino ou bexiga;Dor ou dificuldade para respirar;Incontinência urinária.
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