A noradrenalina atua como um importante vasoconstritor, ou seja, na contração dos vasos sanguíneos. Sua ação ocorre principalmente na modulação da pressão sanguínea, sendo utilizada, assim, em tratamentos médicos, como em casos de choque séptico, como veremos mais adiante.
Este medicamento é destinado ao controle da pressão sanguínea em certos estados hipotensivos agudos (por exemplo, feocromocitomectomia, simpatectomia, poliomielite, infarto do miocárdio, septicemia, transfusão sanguínea e reações a drogas).
Vale salientar ainda que a adrenalina e a noradrenalina possuem uso terapêutico. A adrenalina é usada, por exemplo, como estimulante cardíaco, e a noradrenalina, no tratamento de choque séptico.
A adrenalina autoinjetável é indicada para o tratamento de situações de emergência, com reações alérgicas graves ou anafilaxia, comumente provocada por alimentos, medicamentos, picadas ou mordeduras de insectos e outros alergênios.
A noradrenalina intensifica a vasoconstrição periférica e a adrenalina aumenta a frequência, podendo predispor o coração a arritmias perigosas.
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Adrenalina como medicamento
Esta substância é por isso comum em remédios com potente efeito antiasmático, vasopressor e estimulante cardíaco, sendo mais utilizado em situações de urgência ou em UTI s, com o objetivo de tratar uma reação anafilática ou para estimular os níveis de pressão, por exemplo.
As principais indicações da adrenalina incluem estados de choque circulatório que não respondem às outras catecolaminas menos potentes, em particular no choque cardiogênico, quando de uso combinado com agentes redutores da pós-carga.
– afilamento dos braços e das pernas com diminuição da musculatura e fraqueza muscular, que se manifesta principalmente quando o paciente caminha ou sobe escadas. – a pele vai se tornando fina e frágil, com aparecimento de hematomas sem trauma importante. – fraqueza, cansaço, nervosismo, insônia e alterações de humor.
Ao passar por uma situação estressante, excitante, perigosa ou ameaçadora, o organismo responde liberando adrenalina, também conhecido como o hormônio da luta ou fuga.
“Aqui entra aquele discurso clássico que a maioria dos médicos orienta nas consultas: dormir bem, ter momentos de lazer, praticar atividade física, ter uma alimentação saudável e balanceada. Todas essas medidas reduzem os níveis constantes de adrenalina, que em excesso, pode desencadear o estresse”, explica.
Outra forma de enfrentar o medo, ou seja, o controle do excesso de adrenalina no organismo, seja ela boa ou ruim é a respiração. Faça este teste. Inspire somente pelo nariz enchendo os pulmões de ar, até senti-los precionados pela caixa toráxica e expire pela boca de uma só vez. Faça isso por três vezes.
O uso subcutâneo da adrenalina, 0,3 a 0,5 mg da solução 1:1000, é indicada apenas àqueles que não estão em choque circulatório. A intubação orotraqueal imediata pode ser necessária. Angioedema e espasmo laríngeo podem tornar o acesso a via aérea impossível.
Os mais usados são: pancurônio, rocurônio, vecurônio e cisatracúrio. Os fatores para escolha são: experiência do médico, duração de ação, meia-vida, mecanismos de eliminação e fatores individuais de cada paciente 12. Outros medicamentos são usados como adjuvantes para analgesia na UTI.
As drogas vasoativas mais utilizadas são as catecolaminas e, dentre elas, destacam-se a adrenalina, a dopamina, a dopexamina, a dobutamina, o isoproterenol e a noradrenalina. Dispõem-se os vasodilatadores também, como o nitroprussiato de sódio.
Se pulso presente: paciente voltou à circulação espontânea, deve-se iniciar os cuidados pós PCR.
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Como aplicar a Adrenalina 1 mg:Flush 20 ml de SF 0,9% mais a elevação membro por 10-20 segundos;Administrar a cada 3-5 minutos;Via: intravenosa, intraóssea e endotraqueal.
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