Os folículos rompem a partir de 18mm, porém, com uso de indutores, a tendência é que isso ocorra quando estiverem com uma dimensão maior. Nem todos os folículos produzem óvulo e geralmente apenas um rompe e os demais regridem ou são eliminados.
Nos primeiros dias do ciclo menstrual, o que vemos no ultrassom são os folículos antrais, que geralmente tem entre 2 a 5 mm de diâmetro. Quando um folículo dominante começa a se desenvolver, ele geralmente tem um pouco mais de 10 mm e deve crescer ao longo do ciclo menstrual até atingir 24 a 26 mm.
Durante o período ovulatório, a ultrassonografia mostra o folículo dominante e quando o folículo atinge um tamanho de 18mm a 20mm de diâmetro, está próximo de romper e liberar o óvulo que será captado pela tuba uterina.
Os óvulos estão entre as maiores células do corpo—cada óvulo tem 0,1 mm, o que parece bem pequeno, mas na verdade é visível a olho nu (1).
Os folículos crescem cerca de 2mm por dia, até atingirem de 20mm a 26mm. Só então o folículo dominante libera o óvulo.
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Não existe um tratamento que faça aumentar os folículos ovarianos. Quando a estimulação não funciona após várias tentativas, é preferível utilizar óvulos de uma doadora para se obter a gravidez.
Sabe-se que o folículo já se rompeu pois o tamanho do cisto folicular reduz drasticamente, podemos dizer que ele murcha. Não será necessário induzir a ovulação, basta acompanhar o crescimento do folículo e ai quando esse estiver no tamanho ideal, aplicar a medicação para ajudar no rompimento.
O folículo é considerado maduro quando ele mede 16 à 22mm no ultrassom. Caso esteja acima disso, provavelmente ele virou cisto e terá regressão espontânea na mesntruação.
Durante a estimulação ovariana, não há como saber se os óvulos estão maduros ou não, uma vez que o controle da estimulação dos ovários é feito pelo crescimento dos folículos, assumindo-se que, se existem dois ou mais folículos com diâmetros maiores que 17 ou 18 mm, então existirão óvulos maduros.
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