Segundo Araújo, os valores esperados da PVC, mensurada através da linha axilar média como “zero” de referência, estão entre 6 – 10 cm H2O (através da coluna d'água) ou de 3 – 6 mmHg (através do transdutor eletrônico).
Por esse motivo, é necessário que a equipe tenha conhecimento que a ventilação mecânica pode interferir no valor absoluto da PVC e leve isso em consideração para tomar as condutas clínicas necessárias. As contraindicações se dividem em relativas e absolutas (Timby & Smith).
Valores de referência da PVC. Segundo Araújo – manual: 6 a 10 cmH2O, eletrônico: 3 a 6 mmHg. Segundo Hudak/Gallo – manual: 5 a 8 cmH2O, eletrônico: 4 a 6 mmHg. Valores muito baixos = Hipovolemia. Valores muito altos = Hipervolemia. É a tendência da leitura que é mais significativa, independente do valor básico.
As principais vias de acesso utilizadas são a braquial, subclávia e jugular. E assim como vimos na pressão arterial invasiva à mensuração da PVC é realizada através de uma coluna de água ligada a um transdutor de pressão ou manualmente a uma régua.
Lembre-se que os problemas mais comuns na verificação da PVC estão no nivelamento, calibração, medidas falsas e alterações de ondas/ruídos nos casos de mensuração eletrônica. Imagens 2 e 3 ( via ).
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