A realização de estudos epidemiológicos é muito importante para que sejam identificadas as causas ou a etiologia das doenças e seus fatores de risco. Assim, é possível desenvolver estratégias preventivas que reduzam ou mesmo eliminem a exposição aos fatores de risco.
O objetivo geral da epidemiologia é reduzir os problemas de saúde na população. Na prática, ela estuda principalmente a ausência de saúde sob as formas de doenças e agravos.
Tipos de estudos epidemiológicosEstudos observacionais.Delineamentos observacionais analíticos.Estudos de caso-controle.Estudo de coorte.
As pesquisas observacionais podem ser conduzidas sob a forma de quatro tipos de estudo, conforme o delineamento. São eles: série de casos, estudo de corte transversal, estudo de coorte e estudo caso-controle (FONTELLES, 2009).
Os principais delineamentos experimentais são os seguintes: ensaios clínicos randomizados, cujos participantes são os pacientes; • ensaios de campo em que os participantes são pessoas saudáveis; e • ensaios comunitários, onde os participantes são os próprios membros da co- munidade.
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Avançando no tempo, as bases históricas para a formação da epidemiologia moderna são basicamente três eixos: a clínica, a estatística e a medicina social.
Desta maneira, Pereira (2006) subdivide o conhecimento em epidemiologia em três pilares: Ciências Biológicas, Ciências Sociais e Estatística.
Discute-se as raízes da Epidemiologia a partir do tripé Clínica-Estatística-Medicina Social, o seu desenvolvimento inicial subsidiário à Saúde Pública, a sua constituição ideológica e o seu avanço técnico no bojo do projeto preventivista.
A epidemiologia congrega métodos e técnicas de três áreas principais de conhecimento: Estatística, Ciências da Saúde e Ciências Sociais.
Especificidade (e) - é a probabilidade de um indivíduo avaliado e normal ter seu teste normal (negativo). Prevalência (p): é a fração de indivíduos doentes na população total avaliada. Valor preditivo positivo (VPP): é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado positivo ser realmente doente.
Epidemiologia molecular. Epidemiologia genética. Epidemiologia veterinária. Epidemiologia das doenças infecciosas e parasitárias.
Existem três tipos de medidas de prevalência:Prevalência pontual ou instantânea: Frequência de casos existentes em um dado instante no tempo (ex.: em determinado dia, como primeiro dia ou último dia do ano).Prevalência de período: Frequência de casos existentes em um período de tempo (ex.: durante um ano).
Coleta de dados sobre os casos. Busca de pistas. Busca ativa de casos. ... Busca de pistas. Busca ativa de casos. ... Busca ativa de casos. Processamento e análises parciais dos dados. ... Processamento e análises parciais dos dados. Encerramento de caso. ... Encerramento de caso. Relatório final.Relatório final.
Coleta e processamento de dados; análise e interpretação dos dados processados; investigação epidemiológica de casos e surtos; recomendação e promoção das medidas de controle apropriadas; avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas; divulgação de informações sobre as investigações, medidas de controle ...
A partir daí, a vigilância se distribui entre: epidemiológica, ambiental, sanitária e saúde do trabalhador. A vigilância epidemiológica reconhece as principais doenças de notificação compulsória e investiga epidemias que ocorrem em territórios específicos.
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Vigilância em saúdeVocê está aqui:V.Vigilância em saúde.
São funções da Vigilância Epidemiológica • Coleta de dados; • Processamento de dados coletados; • Análise e interpretação dos dados processados; • Recomendação das medidas de prevenção e controle apropriadas; • Promoção das ações de prevenção e controle indicadas; • Avaliação da eficácia e efetividade das medidas ...
Fatores que podem aumentar a prevalênciaMaior duração da doença;Aumento da incidência (I);Aumento da sobrevida, sem cura;Imigração de casos ou emigração de pessoas sadias;Melhoria dos recursos diagnósticos;Melhoria do sistema de informação.
Conclusões: As medidas de freqüência, ou seja, prevalência e incidência, são fundamentais para o estudo da ocorrência das doenças. Apesar de terem qualidades diferentes estão relacionadas entre si e complementam-se neste processo descritivo.
Prevalência. É o número total de casos de uma doença, novos e antigos, existentes num determinado local e período. Como idéia de acúmulo, de estoque, indica a força com que subsiste a doença na população.
Epidemiologia Descritiva: Variáveis ligadas ao tempo, pessoa e lugar. A TRIADE BÁSICA DA EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA. As três características essenciais das doenças nós observamos na Epidemiologia Descritiva.
A sensibilidade de um teste diagnóstico corresponde ao percentual de resultados positivos dentre as pessoas que tem uma determinada doença ou condição clínica. A especificidade é a capacidade do mesmo teste ser negativo nos indivíduos que não apresentam a doença que está sendo investigada.
Especificidade: é a probabilidade de resultado negativo nos não-doentes (verdadeiro negativo) e é calculado como: d/b+d. Valor preditivo positivo: é a probabilidade da presença da doença quando o teste é positivo e é calculado como: a/a+b.
Relação e descrição dos testes diagnósticosSensibilidade (taxa de verdadeiros positivos) = (a / (a + c)) ... Especificidade (taxa de verdadeiros negativos) = (d / ( b + d)) ... Acurácia= (a + d) / (a + b + c + d) ... Valor preditivo positivo (VPP) = (a / ( a + b)) ... Valor preditivo negativo (VPN) = (d / ( c + d ))
O valor de predição positiva é obtido dividindo-se a frequência de pacientes doentes pelo total dos testes positivos. Portanto, o VPP é baixo enquanto que o VPN é bastante alto. Se o resultado da tomografia é negativo, a chance de não haver metástase é de 99%.
Suponha que p (prevalência) = 1/10000. Para cada 10 000 pessoas do caso em estudo, espera-se que o teste detecte 11 testes + (um realmente doente e 10 não doentes) Conclusão: Para cada 11 Elisa + somente um seria realmente doente.
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