Qual a diferença entre prednisona e dexametasona? Ambos são corticosteróides, mas têm mecanismo de ação diferentes, formas de apresentação diferentes (comprimido ou frasco-ampola, por exemplo), além de tempo para início de ação e duração diferentes também. Essas são apenas alguns dados de diferenciação.
O que é a prednisona e para que serve
Ou seja, é uma versão sintética de alguns dos nossos hormônios. A prednisona é utilizada no tratamento de diversos problemas: alergias, distúrbios endócrinos e osteomusculares e doenças dermatológicas, reumatológicas, oftalmológicas e respiratórias, entre outras.
O estudo sugere que a metilprednisolona tem melhores resultados no estado clínico e na dependência de ventilação mecânica que a dexametasona para pacientes hospitalizados com Covid-19.
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A dexametasona é um corticoide (mais especificamente, um glicocorticoide) já encontrado no mercado e que se mostrou capaz de reduzir significativamente o risco de morte em pessoas entubadas ou mesmo necessitando de oxigênio sem necessidade de entubação.
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O estudo comparou os efeitos do uso de doses baixas de dexametasona (6 mg por via oral ou parenteral) por dez dias por 2.104 pacientes com Covid-19 em múltiplos centros hospitalares (n 0 175) no Reino Unido, com 4.321 pacientes submetidos ao tratamento usual adotado até o momento no país.
Utilizada na prática clínica desde meados da década de 1950, a prednisolona é um medicamento com alto poder anti-inflamatório e imunossupressor, que é indicado para o tratamento e controle de vários problemas de saúde como alergias, distúrbios do sangue, e até certos tipos de câncer, entre outras enfermidades.
Há quase 60 anos, a dexametasona é utilizada para aliviar inflamações e tratar doenças que requeiram ação imunossupressora como a artrite reumatoide, alergias, asma entre outras enfermidades.
A Dexametasona é um corticóide, portanto sua ação é anti-inflamatória. Os anti-inflamatórios não tratam a tosse, podem amenizar os sintomas quando eles são consequência de inflamação.
Essa medicação também é chamada por cortisona e corticosteróide, e sua principal ação é a de interromper inflamações e alergias crônicas ou agudas. Asma, bronquite, lúpus, artrite reumatoide, entre outras doenças são tratadas pelos corticoides.
Usualmente, nota-se a resposta dentro de 12 a 24 horas; após 2 a 4 dias pode-se reduzir gradualmente a posologia até cessar a administração no período de 5 a 7 dias. Altas doses de fosfato dissódico de dexametasona são recomendadas para iniciar terapia intensiva a curto prazo do edema cerebral agudo, com risco de vida.
Pode ser administrado por via oral, injeção intramuscular ou injeção intravenosa. A dexametasona faz geralmente efeito passado um dia e o efeito dura cerca de três dias.
O Voltaren é indicado para o tratamento da dor e da inflamação devido a determinadas patologias.
COMO TOMAR Prednisona? É aconselhada a ingestão de um comprimido diariamente, pela manhã, com a ajuda de um copo d gua para facilitar.
Podemos recomendar que todo paciente que venha em consulta com crise de asma (exacerbação) receba corticóide oral (exemplo: prednisona 40 mg via oral (VO) se adulto, prednisolona 1 a 2 mg/kg VO se criança ou equivalentes em dose única diária, com redução gradual ou em dose fixa, por 3 a 10 dias).
Resposta: Prednisona é corticosteroide farmacologicamente inerte que requer biotransformação hepática para produzir prednisolona, sua forma terapeuticamente ativa;(Klasco, 2012) dessa forma, administrando-se um ou outro fármaco, a ação farmacológica será exercida pela prednisolona.
A dosagem ingerida depende das variáveis de cada caso, portanto deve ser individualizada segundo a gravidade da moléstia e a resposta do paciente. A dose inicial usual varia de 0,75 a 15 mg por dia, dependendo da doença que está sendo tratada.
Um comprimido de Dexametasona (0,5 mg) duas vezes por dia.
Os resultados sugerem que o início precoce de corticoide pode ser benéfico na prevenção de progressão de doença grave em pacientes com Covid-19 moderado. A maior associação foi na redução de tempo de internação hospitalar.
No estudo liderado por Minoprio, a diferença de tempo de atividade viral entre mulheres e homens não foi significativa, sendo de 22 dias em média para o primeiro grupo e 33 para o segundo. Dos três casos atípicos, uma mulher permaneceu 71 dias com o vírus detectável, e um homem, 81 dias.
Tratamento para casos leves
Os sintomas de dor e febre são tratados com o uso de analgésicos e antitérmicos. Já a tosse e a respiração obstruída são tratadas com o uso de xaropes antitussígenos e medicamentos de desobstrução das vias nasais.
Os comprimidos devem ser tomados com meio copo de água, por via oral. A segurança e eficácia de dexametasona somente é garantida na administração por via oral. Dexametasona deve ser utilizado apenas sob orientação médica.
Os efeitos do corticoide no organismo duram, em média, 30 dias, sendo necessário esse período após a última dose para ser eliminado do organismo. É importante lembrar que, de acordo com o tempo de uso do medicamento, dose e metabolismo, a substância pode levar mais tempo para ser eliminada.
A meia-vida plasmática da hidrocortisona é de 90 minutos e da dexametasona de 150 a 270 minutos. A meia-vida biológica (tecidual) é de 24 a 72 horas. Seu metabolismo ocorre nas células hepáticas e em outras células, com excreção pela urina. Quase todos os metabólitos são excretados em 72 horas.
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