Grau de contaminação: Limpas: produzidas em ambiente cirúrgico. A probabilidade de infecção da ferida é baixa, em torno de 1 a 5%. Limpas-contaminadas ou potencialmente contaminadas: não há contaminação grosseira. O risco de infecção é de 3 a 11%.
Contaminadas - há reação inflamatória; são as que tiveram contato com material como terra, fezes, etc. Também são consideradas contaminadas aquelas em que já se passou seis horas após o ato que resultou na ferida. O risco de infecção da ferida já atinge 10 a 17%.
Quanto ao grau de abertura, as feridas podem ser: Abertas, feridas em que as bordas da pele estão afastadas; Fechadas, feridas em que as bordas da pele estão justapostas.
Feridas incisivas ou cortantes – provocadas por bisturi, faca, estilete, etc. Feridas contusas – provocadas por paus, pedras, soco, etc. Feridas perfurantes – provocadas por arma de fogo e arma branca. Feridas penetrantes – o objeto atinge uma cavidade natural do corpo (tórax, abdômen).
a) Intenção da ferida: 1ª intenção ou primária – a cicatrização primária envolve a reepitelização, na qual a camada externa da pele cresce fechada; 2ª intenção ou secundária – é uma ferida que envolve algum grau de perda de tecido; 3ª intenção ou terciária – ocorre quando intencionalmente a ferida é mantida aberta para ...
Localização da lesão; Caractererização do leito da ferida: aspecto do tecido (tecido de granulação, fibrina, necrose etc); Presença do Exsudato: registrar aspecto, quantidade e odor; Características das bordas (hiperemiadas, maceradas, regulares, irregulares, aderidas, não aderidas, edemaciadas etc.)
Um exemplo são as feridas feitas por bala ou ponta de faca. Quanto ao grau de contaminação, as feridas podem ser limpas, limpas-contaminadas, contaminadas ou sujas e infectadas. Feridas limpas são aquelas que não apresentam inflamação e em que não são atingidos os tratos respiratório, digestivo, genital ou urinário.
Você pode classificar as feridas também pelo grau de contaminação em: Limpas-contaminadas: são aquelas onde houve manipulação cirúrgica nos sistemas digestivo, respiratório e urinário ou uma agressão por um objeto não cirúrgico como uma faca comum. Pode ser considerada potencialmente contaminada;
O curativo é a forma mais eficiente de tratar uma ferida. São utilizados produtos para atuar em cada tipo de lesão, mas o primordial é a avaliação correta do enfermeiro, pois assim, a escolha do produto correspondente a fase em que se encontra a ferida aumenta a possibilidade de cura.
A ferida resultante dessa descontinuidade pode ser causada por fato- res extrínsecos, como incisão cirúrgica, trauma, e por fatores intrínse- cos, como as produzidas por infecção. Os profissionais que prestam cuidado ao paciente devem estar capaci- tados para realizar uma avaliação efetiva das feridas.
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