com 95 pacientes idosos provenientes de ILPI e admitidos em unidades de terapia intensiva com diagnóstico de pneumonia e com fatores predisponentes para aspiração, identificou os seguintes organismos: bactérias Gram negativas (49%), anaeróbios (16%,; Stafilococo aureus (12%).
A pneumonite e a pneumonia por aspiração são provocadas pela inalação de substâncias tóxicas, geralmente conteúdo gástrico, para os pulmões. O resultado pode ser pneumonite indetectável ou química, pneumonia bacteriana, ou obstrução das vias respiratórias. Os sintomas incluem tosse e dispneia.
Os principais fatores de risco da pneumonia são:
Álcool: interfere no sistema imunológico e na capacidade de defesa do aparelho respiratório; Ar-condicionado: deixa o ar muito seco, facilitando a infecção por vírus e bactérias; Resfriados mal cuidados; Mudanças bruscas de temperatura.
Pneumonia por aspiração
Ela geralmente ocorre em pessoas idosas que possuem dificuldades ao engolir, pessoas com refluxo, que estão inconscientes devido a anestesia, debilitadas, sob efeito de álcool ou drogas.
Além disso, a “reabilitação nutricional” com exercícios de deglutição e mobilização precoce pode prevenir a recorrência da pneumonia aspirativa. Os pacientes devem receber alimentação enteral com a cabeceira elevada, ao invés da posição supina, para minimizar o risco de aspiração gástrica.
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A pneumonia aspirativa, também chamada de pneumonia por aspiração, é uma infecção do pulmão causada pela aspiração ou inalação de líquidos ou partículas que vieram da boca ou do estômago, atingindo as vias respiratórias, e levando ao aparecimento de alguns sinais e sintomas como tosse, sensação de falta de ar e ...
A broncoaspiração em idosos (aspiração involuntária de alimentos pelas vias respiratórias) é capaz de levar a quadros graves, como uma pneumonia por aspiração. Como familiares e cuidadores podem reconhecer e evitar tal situação, que pode se iniciar de forma assintomática?
A broncoaspiração é a entrada de substâncias estranhas, tais como alimentos e saliva, na via respiratória. Essa condição pode ocorrer pelo enfraquecimento dos músculos usados na deglutição, o que pode causar a dificuldade no ato de engolir, também conhecida como disfagia.
A broncoaspiração é a entrada do conteúdo produzido pelo estômago ou de alimentos e/ou líquidos e/ou saliva no pulmão, podendo causar tosse, falta de ar, asfixia e até pneumonia. A pneumonia se desenvolve em metade dos pacientes que passam pelo processo de broncoaspiração.
Como o maior problema que essa doença causa é afetar a respiração, uma pneumonia mal tratada pode levar a óbito. Outra complicação é a entrada das bactérias no sistema sanguíneo, levando a infecção para outros órgãos.
Basicamente, pneumonias são provocadas pela penetração de um agente infeccioso ou irritante (bactérias, vírus, fungos e por reações alérgicas) no espaço alveolar, onde ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar sempre muito limpo, livre de substâncias que possam impedir o contato do ar com o sangue.
Os perigos da Pneumonia em idosostabagismo;ingestão excessiva de álcool;exposição a clima muito seco;uso de ar-condicionado;Resfriados não curados;doenças associadas — como Asma e Bronquite;mudanças bruscas de temperatura;hospitalização — quando a pessoa fica acamada;
Os sintomas clínicos de pneumonia por aspiração incluem febre, dispneia e tosse produtiva. Outros sintomas de infecção sistêmica nos pacientes idosos e debilitados podem estar presentes, incluindo uma alteração no estado mental, letargia ou náuseas e vômitos.
O tratamento da pneumonia aspirativa requer antibióticos. Muitos antibióticos, incluindo clindamicina, amoxicilina/clavulanato, ampicilina/sulbactam e imipeném, podem ser utilizados.
Diagnóstico de pneumonia aspirativa:
O diagnóstico de pneumonias aspirativas pode ser realizado com certeza quando o paciente apresenta risco presumido ou aspiração documentada associados a: Hipoxemia nova, febre, taquipneia ou leucocitose.
“Tosse persistente espasmódica, chiado no peito, falta de ar súbita e rouquidão são sinais sugestivos de que pode ter ocorrido aspiração de corpo estranho. Quando, além desses sintomas, ocorre lábios e unhas arroxeadas e desfalecimento, a morte por asfixia é iminente”, comenta o cirurgião Wander Mattos Cardoso.
Nos casos de broncoaspirações repetitivas ou em situações em que o risco é muito alto, sem perspectiva de melhora da proteção das vias aéreas, indica-se traqueostomia e gastrostomia ou jejunostomia.
Resíduos de comida presos nos pulmões podem causar pneumonia ou bronquite, chiado no peito ou fazer com que o órgão murche. Uma infecção leva dias para aparecer, mas, se houver suspeitas, o médico deve examinar a pessoa ou pedir alguma radiografia ou exame mais complexo.
– Exercícios respiratórios – quando o idoso fica deitado por muito tempo, é comum que acumule catarro nos pulmões. Ofereça muito líquido para facilitar a saída da secreção. Exercícios respiratórios também são importantes, peça orientações ao médico.
Quais os sintomas de problemas no pulmão?Falta de ar. Esforços físicos costumam exigir mais dos pulmões, dificultando um pouco a respiração. ... Tosse persistente. Está aí mais um sintoma popular entre os males respiratórios. ... Sibilo ou chiado. ... Dor no peito. ... Tosse com sangue ou catarro. ... Cianose. ... Febre alta.
Porto (2001) afirma que a aspiração traqueobrônquica é indicada aos pacientes que não conseguem tossir ou expelir naturalmente o acúmulo de secreção pulmonar, como pacientes em coma ou mentalmente confusos, no pós-operatório, politraumatizados, em pacientes com doenças pulmonares, traqueostomizados ou com tubo ...
Quase todos os corpos estranhos podem ser removidos das vias aéreas com um broncoscópio. Se o objeto não causar problemas respiratórios de emergência e for removido imediatamente, a maioria das pessoas se recupera bem.
Aspiração pulmonar é definida como a inalação de conteúdo da orofaringe ou estômago através da laringe para o trato respiratório baixo 110,111. Várias síndromes pulmonares podem ocorrer após aspiração, dependendo da quantidade e da natureza do material.
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