7 vantagens do prontuário eletrônico1 – Mais segurança. ... 2 – Mais espaço vago na clínica. ... 3 – Melhora o atendimento e aumenta a produtividade. ... 4 – Permite acesso remoto ao prontuário. ... 5 – Elimina erros de legibilidade e transcrição. ... 6 – Documento personalizável. ... 7 – Simplifica o controle epidemiológico.
O prontuário eletrônico pode trazer mais agilidade, segurança e fidelização para a sua clínica. Uma desvantagem é a impossibilidade de acessá-lo sem internet.
VantagensEvita o desperdício das horas gastas com a procura do histórico de pacientes em papel, aumentando a produtividade;Agilidade no atendimento, melhorando a experiência que o paciente tem no consultório;Prescrição de medicamentos, legível e sem erros;Maior segurança das informações;
A implementação de um sistema de prontuário eletrônico está baseada em quatro características principais: privacidade, confidencialidade, segurança e integridade. Privacidade e confidencialidade têm relação com o sigilo das informações sobre o paciente.
Entre as ferramentas tecnológicas existentes, o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) é uma das principais. Indispensável para otimizar processos e promover mais segurança aos pacientes, possibilita o uso das informações clínicas de modo sigiloso para gerar dados sobre a saúde.
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O prontuário é um suporte essencial para a prestação de cuidados de saúde, sendo protegido pelo sigilo médico. Quando preenchido de maneira completa e correta, esse documento simplifica a identificação de doenças, riscos no tratamento e a escolha da abordagem mais adequada a cada paciente.
O uso do prontuário eletrônico em auditorias contribui para que o médico auditor tenha mais facilidade de realizar uma avaliação do funcionamento da clínica e ajuda a diminuir erros médicos.
O prontuário deve conter, de forma legível, identificação do paciente; evolução médica diária (no caso de internação); evoluções de enfermagem e de outros profissionais assistentes; exames laboratoriais, radiológicos e outros; raciocínio médico, hipóteses diagnósticas e diagnóstico definitivo; conduta terapêutica, ...
O prontuário eletrônico serve para facilitar a rotina dos estabelecimentos da área da saúde no trato das informações de seus pacientes, bem como flexibilizar e tornar mais fácil o acesso aos dados.
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