Pode-se concluir que as principais alterações nos aspectos biomecânicos de pessoas com DP, no que se refere ao padrão normal da caminhada, são: instabilidade, alteração no CM, variabilidade de marcha, redução da dissociação do tronco e quadril, gasto energético elevado durante a caminhada, diminuição da amplitude ...
A marcha do parkinsoniano é bem característica: o andar fica mais lento, os passos bem menores, o corpo inclinado para frente e os braços com menos movimentos. Episódios de congelamento, quando há uma dificuldade para iniciar e continuar andando, também são recorrentes e típicos.
A doença de Parkinson é uma desordem neurodegenerativa que compromete os neurônios dopaminérgicos da substância negra, levando a déficit de dopamina no corpo estriado, que dificulta a modulação do movimento.
Estudos apontam que o exercício físico tem efeito positivo no processo de controle de evolução da doença, auxiliam o desenvolvimento da função pulmonar, aumentam a força muscular, melhoram o equilíbrio e a marcha auxiliam também na autoestima e na confiança do paciente (OXTOBY &WILLIANS, 2000).
A caminhada é a indicação número um dos médicos para pacientes com Parkinson. Ela pode ser feita em qualquer lugar e não demanda equipamentos ou treinos. Nadar e andar de bicicleta também são atividades recomendadas.
A Escala de Mobilidade e Equilíbrio de Tinetti e o Teste do Andar são instrumentos confiáveis utilizados para verificar mudanças de posição e movimentos da marcha.
Outra alteração comum, é conhecida como festinação, marcha festinada ou marcha festinante definida clinicamente como uma tendência para avançar com passos cada vez mais rápidos, porém cada vez menores, associados com o deslocamento anterior do centro de gravidade (BLOEM, 2004).
Foi possível observar que treinamento em esteira com ou sem suporte de peso (por pelo menos 20 minutos, duas a três vezes por semana, com aumento progressivo de cargas, por, no mínimo, 6 semanas) em idosos com doença de Parkinson foi efetivo para melhorar a marcha.
Aumento da flexibilidade e força. Aumento da velocidade e coordenação motora. Preservação da massa óssea e muscular. Melhora do humor e ansiedade.
A caminhada é a indicação número um dos médicos para pacientes com Parkinson. Ela pode ser feita em qualquer lugar e não demanda equipamentos ou treinos. Nadar e andar de bicicleta também são atividades recomendadas.
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