Vasoconstrição, que ocorre com hipotermia, pode mascarar a hipovolemia, a qual se manifesta como choque súbito por parada cardíaca durante o reaquecimento (colapso do reaquecimento), quando os vasos periféricos se dilatam.
A queda da temperatura do nosso corpo possui impactos fisiológicos, como a redução do ritmo cardíaco. A hipotermia pode ser responsável ainda por colapso circulatório e até mesmo a morte do paciente, estando essas situações relacionadas normalmente com a hipotermia grave.
O Inverno e o coração
A baixa temperatura do corpo, chamada de hipotermia é a condição na qual ela cai para bem menos que a normal (36,5 0C), perdendo-se a habilidade de produzir energia suficiente para manter a temperatura interna. Pode ser fatal e a falência do coração é a causa dessas mortes.
A hipotermia faz com que a velocidade dos batimentos cardíacos diminua e por isso é perigosa, pois o coração pode parar. Lesão hepática também pode ser uma consequência grave.
“A uma temperatura de 10ºC, já bastante agressiva ao corpo humano, esse processo pode levar cerca de cinco horas para acontecer – isso se a pessoa estiver bem nutrida e agasalhada – infelizmente, esse não costuma ser o caso da maioria das pessoas que morrem nessas condições: em geral são moradores de rua”, diz Mauro.
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Hipotermia é quando a temperatura do corpo se encontra abaixo dos 35°C. O organismo humano, para realizar suas funções metabólicas, precisa apresentar temperatura entre 36°C e 37.5°C.
Uma vez cessadas as funções vitais, o corpo esfria a uma média de 1,0 °C a 1,5 °C por hora. Considerando que a temperatura média de um ser humano é entre 36 °C e 37 °C, o cadáver atinge a temperatura do ambiente em 24 horas, no máximo.
Fisiologia da Homeostasia da Temperatura
A temperatura do corpo reflete o equílibrio entre a produção e a perda de calor e pode cair como resultado da perda de calor por condução, convecção, radiação ou evaporação.
Colocar cobertores sobre a pessoa e manter o pescoço e a cabeça bem agasalhados; Colocar bolsas de água quente sobre o cobertor ou outros dispositivos que ajudem a aumentar a temperatura corporal; Oferecer uma bebida quente, evitando que seja café ou uma bebida alcoólica, pois aumentam a perda de calor.
Existem outras condições e doenças que causam hipotermia:doença no sistema circulatório;diabetes;lesões na medula espinhal;queimaduras;doença de Parkinson;desnutrição;tireoide apresentando baixa atividade (hipotireoidismo);excessivo consumo de bebidas alcoólicas.
Principais fatores diagnósticospresença de fatores de risco.exposição ao frio e temperatura corporal <35 °C (<95 °F)comprometimento do estado mental.tremores.congelamento das extremidades.
Um termômetro timpânico que detecta infravermelho é o método mais prático de aferir a temperatura no pré-hospitalar. A bradicardia é um achado frequente, mas inespecífico. O achado da onda ”J “de Osborne é um achado sugestivo de hipotermia. LEVE 32 a 35ºC PALIDEZ, PELE FRIA, TREMORES (CALAFRIOS), SENSAÇÃO DE FRIO.
Entre os principais Sintomas de hipertermia, podemos destacar:Transpiração excessiva;Dores de cabeça;Tontura;Fraqueza;Cãibras;Alucinações;Convulsões;Pressão arterial baixa;
Em hipotermia moderada, paradas tremulantes e confusão mental aumentam. Na hipotermia grave, pode haver desnudamento paradoxal, no qual uma pessoa remove sua roupa, bem como um risco de parada cardíaca. A hipotermia tem dois tipos principais de causa. Normalmente ocorre por exposição ao frio extremo.
Em casos onde a temperatura corporal eleve-se a patamares superiores a 40 °C, podem-se detectar convulsões; e se a temperatura exceder 43 °C, o quadro geralmente leva o indivíduo ao hospital, e, em casos extremos, à morte.
Uma hipotermia profunda, em temperatura corporal abaixo de 27°C, geralmente leva à morte. O congelamento também está dividido em três etapas. No primeiro grau, a pele fica vermelha, aparece inchaço e ardor. No segundo grau aparecem hematomas e bolhas cheias de líquido seroso, e o inchaço aumenta.
O que fazer em casos de hipotermiaManter-se aquecido: cobrir a pessoa com mantas e levá-la para um local mais quente.Vestimentas: caso a pessoa esteja usando roupas molhadas, o ideal é que elas sejam removidas rapidamente.Bebidas: oferecer líquidos mornos também é uma alternativa para aquecer a pessoa com hipotermia.
Tratamento da hipertermia
A hipertermia, geralmente, é tratada com métodos de resfriamento mecânico do corpo. Dentre os métodos conhecidos, podemos citar o uso de lençóis molhados, ventilação de ar, utilização de pacotes de gelo e a imersão em água fria.
O corpo humano é capaz de aumentar sua temperatura média para combater infecções, através do estado febril. Além disso, overdose de drogas ilícitas ou reações adversas a medicamentos também podem causar um aumento de temperatura.
Você provavelmente já viu, em filmes ou seriados, um médico dizer, com voz austera: "hora da morte: 15h02". Porém, segundo o legista Dionísio Andreoni, na vida real, não há toda essa precisão. “O médico registra mentalmente na hora, ou às vezes nem lembra. Aí depois escreve uma aproximação do horário”, diz.
Como especialista em cuidados paliativos, acho que há um processo de morrer que acontece duas semanas antes de a morte ocorrer de fato. Durante esse período, as pessoas tendem a ficar mal. Elas normalmente têm dificuldade para andar e ficam mais sonolentas, conseguindo ficar acordadas por períodos cada vez mais curtos.
Decomposição inicial
Nesse estágio inicial, ocorre a autólise, que é o momento onde a circulação é interrompida, fazendo com que as células do corpo humano não possam receber novos componentes da corrente de plasma, o que prejudica completamente a nutrição corporal.
Costuma-se dividir a hipertermia em três formas básicas: a clássica, a induzida por esforço físico, e a maligna. A hipertermia clássica é desencadeada pela exposição ao calor excessivo.
Na hipertermia, os mecanismos de controle térmico falham, então a produção de calor excede a dissipação do calor. Em contraste, na febre, o ponto de ajuste térmico hipotalâmico aumenta, e os mecanismos de controle térmico intactos são mobilizados para elevar a temperatura corporal até o novo ponto de ajuste.
Essa condição pode ocorrer quando o corpo produz (no caso de febre) ou absorve mais calor do que consegue eliminar para o ambiente, o que pode levar a alterações no estado mental, comprometimento de órgãos e risco de morte.
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