Sons diastólicos cardíacos. Os sons diastólicos envolvem: 2º, 3º e 4º sons cardíacos (B2, B3 e B4) Ruídos diastólicos.
BULHAS CARDÍACAS:
Quarta bulha (B4): Ruído débil, ocorre no final da diástole ― brusca desaceleração do fluxo sanguíneo mobilizado pela contração atrial de encontro à massa sanguínea existente no interior do ventrículo.
A presença de B3 nos sinaliza que provavelmente estamos diante de um coração dilatado, com alta complacência, ou seja, IC sistólica. Já a presença de B4, indica um coração com hipertrofia concêntrica, pouco complacente e com dificuldade de relaxamento ( IC diastólica).
Terceira bulha ou som cardíacos B3/S3
Este som ocorre quando o ventrículo esquerdo não está totalmente complacente, e até o início da diástole, o fluxo de sangue dentro do ventrículo esquerdo causa vibrações das valvas e das cordas tendíneas.
Quando os ventrículos começam a se contrair, o sangue, sofrendo pressão, comprime as válvulas A-V, fechando-as como se fossem folhas de uma porta. Quanto maior a força de contração do ventrículo maior a força com que as válvulas se fecham e mais forte será o som produzido pelo fechamento.
35 curiosidades que você vai gostar
veias do pescoço saltadas (estase jugular);
A insuficiência cardíaca trata-se de uma doença que reduz a expectativa de vida. Normalmente, cerca de metade das pessoas diagnosticadas podem morrer até cinco anos depois. Já quem apresenta sintomas graves ou foram internadas com algum problema cardíaco podem ter sobrevida ainda menor.
Insuficiência cardíaca sistólica ou com fração de ejeção reduzida: isto significa que os ventrículos do coração não se contraem adequadamente durante cada batimento cardíaco de modo que o sangue não é adequadamente bombeado para fora do coração.
A causa mais comum de choque cardiogênico é o IAM extenso que deprime a contratilidade miocárdica. Outras causas importantes de choque cardiogênico incluem miocardites, valvopatias e miocardiopatias e hipertensão arterial sistêmica (HAS) mal controlada.
B4 – Before. Tradução – Antes. BBL = “Be back later”. Tradução – Volto mais tarde !
Quando se ausculta uma pessoa com um estetoscópio, os batimentos cardíacos são marcados por dois sons: “TUM” e ―tá!. O ―TUM é chamado primeira bulha cardíaca. Coincide com o fechamento das valvas atrioventriculares e é gerada por vibrações no miocárdio e sangue resultantes da contração dos ventrículos.
Desdobramento paradoxal (patológico): desdobramento estará desaparecido na inspiração e presente na expiração. É “ao contrário” do fisiológico. Ocorre quando eventos atrasam o coração esquerdo, como a estenose aórtica, que aumenta o tempo necessário pelo VE para ejetar, atrasando o fechamento da valva aórtica.
O choque cardiogênico é o resultado de um baixo débito cardíaco levando a uma hipoperfusão tecidual, falência de múltiplos órgãos e morte. A despeito da evolução na medicina seu prognóstico ainda é muito ruim, com mortalidade acima de 40%. A escassez de ensaios clínicos randomizados torna o tratamento uniforme.
O choque tem diversas causas: Volume de sangue reduzido, função de bombeamento do coração inadequada ou alargamento (dilatação) excessivo dos vasos sanguíneos.
Os sintomas que podem indicar um possível choque cardiogênico são:Respiração rápida;Aumento exagerado do batimento cardíaco;Desmaio repentino;Pulso fraco;Suor sem causa aparente;Pele pálida;Pés e mãos frios;Diminuição da quantidade de urina.
Os sintomas e queixas de cansaço e intolerância aos esforços estará, no fim, mais relacionadas a sua condição aeróbia, sua capacidade de extrair eficazmente o oxigênio e transformar em movimento (levá-lo até a musculatura).
Muitas vezes, nós cardiologistas encontramos situações fáceis de modificar que podem fazer com que a fração de ejeção do ventrículo esquerdo volte ao normal.
...
As principais medicações para Aumentar a Fração de Ejeção, são:Inibidores da ECA ou Bloqueadores ARA.Aldactone.Betabloqueadores.
Fração de ejeção é a porcentagem de sangue do ventrículo esquerdo que é ejetada a cada batimento cardíaco. Seu valor considerado normal pelo método de Ecocardiograma é acima de 55%, portanto a fração de ejeção acima de 70% também é considerada normal.
Quando não diagnosticada e tratada corretamente, a doença pode provocar parada cardíaca, doenças no coração e a morte súbita. A morte súbita cardíaca ocorre de forma instantânea, inesperada, causada pela perda da função do músculo cardíaco.
Quem sofre com essa doença não deve consumir gorduras ou frituras. No caso dos medicamentos podem ser prescritos remédios para controlar a pressão arterial, que melhorem as contrações do coração e diuréticos para diminuir inchaço nas pernas e líquidos no pulmão.
Medicamentos, válvulas e cirurgias e transplante cardíaco
Entre as alternativas estão tratamentos que procuram diminuir a frequência cardíaca e melhorar a força das contrações e batimentos do coração e evitar os coágulos sanguíneos.
De modo geral, a terapia se baseia nas seguintes estratégias: Uso de medicamentos (betabloqueadores, medicações que atuam sobre a via renina e angiotensina e inibidores de aldosterona); algumas pessoas precisam usar mais de um tipo de fármaco);
A insuficiência ventricular direita provoca um aumento da pressão venosa, ocasionando inchaço pelo corpo (pernas, abdômen), ingurgitamento das veias do pescoço (estase jugular) e em casos mais graves hipotensão com bradicardia.
Com a pessoa em decúbito dorsal e o tronco a 45 , procura-se a distensão da jugular interna junto ao triângulo cervical anterior e se mede a altura da coluna de sangue acima desse ponto com relação ao ângulo esternal.
Geralmente, no choque cardiogênico precisa-se fazer a associação de dois ou mais tipos de drogas para que o resultado terapêutico seja melhor. A escolha da combinação ideal é feita através da monitorização invasiva, dessa forma, minimiza a perda adicional de músculo cardíaco e o sofrimento de outros órgãos.
Como abaixar o encosto de cabeça do banco do Onix?
Como são feitos os lançamentos dos livros fiscais?
Como é feita a arte tradicional?
Como fazer pro som do violão sair limpo?
Quem não pode fazer exercícios isométricos?
Como regular a temperatura do freezer para cerveja?
Como é feito o plástico comum?
Onde fica o reservatório de água do limpador de para-brisa do hb20?
Como são produzidos os ímãs artificiais?
Qual a regulagem de válvula do Chevette 16?
Qual é a rocha formada pelo resfriamento rápido do magma no interior da crosta terrestre na água?
Qual o hormônio que impede a gravidez?
Como são feitos os estudos arqueológicos?
Como os folhetos eram escritos?
Como registrar presença em reunião virtual?
Como é feito pontos internos de cirurgia?
Como ajustar o ar-condicionado para gelar?