O rebaixamento do nível de consciência (também chamado rebaixamento/alteração do sensório) é um estado clínico no qual o paciente apresenta resposta inadequada à estimulação externa. Esta inadequação pode se manifestar como lentificação do pensamento, sonolência ou despertar ineficaz.
Condição na qual o paciente é afetado por uma severa apatia, apresentando redução ou ausência das respostas emocionais ou mentais, de forma a não reagir aos estímulos, ainda que tenha consciência sobre o ambiente.
Estar em estado de alerta, e consciente, é o que faz com que a pessoa esteja apta a responder de forma apropriada ao ambiente ao seu redor, saiba quem ela é, aonde está, onde mora, em qual período do dia está, entre outras perguntas.
A inconsciência é uma situação em que há uma supressão das funções cerebrais, variando do estupor ao coma. No estupor o paciente mostra sinais de inquietação quando estimulado por algo desagradável. Ele pode reagir ou fazer movimentos faciais ou proferir sons ininteligíveis.
A inconsciência induzida costuma durar entre alguns dias, até no máximo duas semanas. Assim como todo procedimento médico, existem alguns riscos, como o desenvolvimento de coágulos sanguíneos, infecções como pneumonia, problemas cardíacos, imobilidade e alucinações.
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Um desmaio, geralmente, dura de alguns segundos a alguns minutos e faz com que a pessoa caia, devido à falha dos sentidos e do tônus postural que sustenta o corpo. Em alguns casos, antes do desmaio, a pessoa pode apresentar sensações como vertigem, tontura, fraqueza e náuseas.
E o coma mais longo, de acordo com o Guinness Book of Records, o da americana Elaine Sposito (que entrou nesse estado por conta de uma anestesia mal feita) durou cerca de 37 anos.
Nesse estado, o indivíduo não interage com o ambiente nem reage sensorialmente a estímulos, ou seja, não ouve, não pensa e não tem lembranças desse período. Essa é uma condição passageira: não dura mais do que alguns dias ou semanas. Na sequência, os pacientes se recuperam, evoluem para o estado vegetativo ou morrem.
Se a vítima estiver inconsciente, devemos colocá-la de lado, para evitar asfixia e afogamento. B - Verificar a respiração: aproxime-se para escutar a boca e o nariz do acidentado, verificando também os movimentos característicos de tórax e abdômen.
Nos pacientes inconscientes, o exame da motricidade ocular extrínseca deve ser realizado pela manobra dos olhos de boneca, melhor denominado reflexo oculocefálico. Realizando movimentos bruscos da cabeça, para o lado direito e esquerdo, e, posteriormente, no sentido de flexão e extensão da cabeça sobre o tronco.
2.1- consciência- É o estado de lucidez em que a pessoa se encontra, pode apresentar alterações que variam da consciência plena ao coma. Inclui o reconhecimento da realidade externa ou de si mesmo em determinado momento e a capacidade de responder a estímulos voluntaria e conscientemente.
Os resultados do nível de consciência do paciente são determinados através de escores, onde o escore mais alto é 15 (responsividade máxima) e o mais baixo é 03 (responsividade mínima), sendo que o primeiro corresponde ao estado normal de consciência e o ultimo indica o coma profundo.
Já o nível de consciência é relacionado com o grau de alerta do indivíduo. A estrutura anatômica encefálica responsável pela manutenção do nível de consciência é a formação reticular ativadora ascendente (FRAA), situada no tronco encefálico na porção posterior da transição pontomesencefálica.
Para facilitar o entendimento, vamos abordá-los do alheio ao mais consciente, para irmos de acordo com a jornada de consciência do seu cliente.1 – O alheio. Neste nível, o seu prospect não possui consciência do problema. ... 2 – Consciente do problema. ... 3 – Consciente da solução. ... 4 – Consciente do produto. ... 5 – o mais consciente.
Letargia é o nome dado a um estado físico em que a pessoa fica com seus níveis de energia abaixo do normal. Ela acaba por sentir uma verdadeira diminuição de suas capacidades mentais e físicas, sendo que seu estado de alerta já não fica no mesmo nível.
Neste caso, o torpor é um fenômeno através do qual os animais poupam energias para enfrentar condições adversas como baixas temperaturas, falta de alimento ou seca. O morcego e algumas espécies de pássaros entram em torpor, em curtos períodos do dia, quando o seu metabolismo está significativamente mais lento.
- Se estiver consciente, oriente-a para que não se mexa e não saia do carro. Não tente tirar o acidentado das ferragens; - Se houver como acessar a vítima, use sempre luvas ou um pano limpo para não se contaminar com sangue, secreções e vômito; - Segure a cabeça da vítima para que ela não movimente o pescoço.
Logo confirmada a parada, através da checagem do pulso carotídeo por cerca de 10 segundos, deve-se iniciar as compressões torácicas imediatamente. Para que sejam efetivas, as compressões devem ser feitas na frequência de 100-120/min, na profundidade de 5-6cm, permitindo o retorno total do tórax a cada compressão.
A maioria dos casos de rebaixamento do nível de consciência que chega a um departamento de emergência se deve a trauma, doença cerebrovascular, intoxicações, infecções, crise convulsiva (incluindo estado epiléptico não motor) e distúrbios metabólicos.
Quais seriam as alterações patológicas da nossa consciência? Para responder a essa pergunta, temos que entender que há dois tipos de alterações patológicas da consciência. Estas seriam as alterações patológicas quantitativas e as qualitativas.
O paciente sonolento responde a estímulos verbais ou ao toque; já o obnubilado só responde a estímulos mais vigorosos; o torporoso, somente a estímulos dolorosos; e, por fim, o comatoso que não responde a nenhum tipo de estímulo.
Quando está em coma profundo, a pessoa não está consciente e, portanto, não sente, não se mexe e não ouve, por exemplo. Entretanto, existem vários níveis de sedação, a depender da dose do medicamento, por isso, quando a sedação é mais leve é possível ouvir, se mexer ou interagir, como se estivesse sonolento.
A maioria dos neurologistas afirma que os pacientes em coma não sentem nada e não demonstram percepção nenhuma. Mas é uma opinão que varia: apesar de não ter sido comprovado cientificamente, muitos médicos acham que os pacientes que vivem esse estado podem, sim, ouvir e perceber minimamente o mundo ao seu redor.
Muitas vezes, o coma é reversível e, por isso, a pessoa pode voltar a acordar, no entanto, o tempo até que o estado de coma passe é muito variável, de acordo com a idade, estado de saúde geral e a causa.
Coma é o estado em que uma pessoa fica com a consciência comprometida e demonstra pouca ou nenhuma reação a estímulos, não sendo capaz de abrir os olhos, pronunciar palavras nem obedecer a comandos simples.
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