O cisto no ombro, também conhecido como cisto paralabral no ombro ou cisto sinovial, é um tumor benigno que nem sempre causará complicações ao paciente.
O tratamento indicado nos casos de neuropatia compressiva do supra-escapular por cisto é cirúrgico, pois raramente há regressão espontânea da mesma(7). As punções guiadas por ultra-sonografia ou TC estão associadas à recidiva das le-(3,15). A drenagem cirúrgica pode ser feita por via aberta ou artroscópica.
Em alguns casos na presença de cisto de grande volume pode ocorrer compressão do nervo supraescapular e o paciente evolue com dor, fraqueza, desconforto com queimação na região escapular ou do músculo trapézio. No decorrer do tempo pode ocorrer uma compensação no músculo redondo menor com sua hipertrofia.
Os cistos subcondrais são alterações na cartilagem secundárias à artrose, ou seja, ao desgaste articular. A cartilagem consiste em uma superfície lisa, formada principalmente por matriz e por células denominadas condrócitos.
O cisto sinovial é um tipo de nódulo, semelhante a um caroço, que surge próximo a uma articulação, sendo mais comum em locais como o pé, o pulso ou joelho. Este tipo de cisto é preenchido por líquido sinovial e geralmente é causado por pancadas, lesões por esforço repetido ou defeito na articulação.
O tratamento mais recomendado é a remoção, que pode ser feita por raspagem. Em alguns casos, pode haver necessidade de fazer enxerto ósseo de outra área. Há casos, também, em que o tratamento recomendado é a aplicação de injeção de corticosteroides.
O tratamento convencional é a curetagem do cisto e preenchimento da cavidade com enxerto ósseo(4,6,7,11,12) . Alguns autores propõem a ressecção subtotal como tentativa de diminuir a taxa de recidiva(7,10,15).
Estudos clínicos indicam que o diagnóstico das LCS é possível por exame radiográfico, exame ultra-sonográfico, cintilografia e a ressonância magnética. Adebridagem cirúrgica via artroscópica ou por artrotomia, o tratamento conservativo e o uso de corticoides intralesionais são citados como opções de tratamento.
O que é um cisto sinovial (gangliônico)? O cisto é uma bolsa preenchida pelo líquido sinovial podendo ser viscoso ou gelatinoso e geralmente se origina de uma articulação ou bainha de tendão.
Geralmente a cirurgia é feita com anestesia local ou geral, dependendo a sua localização, e consiste na retirada completa do cisto. Após a cirurgia, a pessoa normalmente pode regressar no próprio dia a casa, devendo permanecer em repouso por pelo menos 1 semana, para evitar que o cisto volta a aparecer.
Normalmente não precisam de tratamento, a não ser em situações que necessitam de investigação mais aprofundada ou quando apresentam características suspeitas de gravidade, podendo ser aspirados com agulhas específicas ou removidos com cirurgia. Existem vários tipos de cistos, que devem ser avaliados e identificados pelo médico.
Possíveis causas. O cisto pode ser provocado por vários fatores, a depender do seu tipo e local. Algumas das causas mais comuns são: Infecções; Defeitos no desenvolvimento do bebê; Fatores genéticos; Tumores; Defeitos nas células; Doenças inflamatórias; Lesões ou traumatismos nos tecidos afetados; Bloqueio de glândulas; Alterações hormonais;
Este cisto costuma se formar após traumas na pele ou dentro de folículos pilosos, é benigno e não precisa de qualquer tratamento. No entanto, caso se torne incômodo, cresça muito ou provoque dor devido a uma inflamação ou infecção, é feita remoção por cirurgia simples, geralmente, pelo dermatologista. Veja em que consiste a cirurgia.
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