A Nutrição Enteral ou NE, segundo o Ministério da Saúde do Brasil, designa todo e qualquer "alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, ...
A nutrição enteral é uma forma de alimentação para pacientes que não devem ou conseguem se alimentar por via oral (boca), como em casos de cirurgia da região da cabeça e do pescoço, esôfago, estômago, etc.
O nutricionista pode ainda considerar fazer suplementação da dieta com uma fórmula enteral, para garantir um aporte suficiente de todos os nutrientes, prevenindo uma possível desnutrição.
A sonda nasogástrica é um tubo fino e flexível, que é colocado no hospital desde o nariz até ao estômago, e que permite manter a alimentação e a administração de medicamentos em pessoas que não conseguem engolir ou se alimentar normalmente, devido a algum tipo de cirurgia na região da boca e garganta, ou devido a ...
Considerar a nutrição enteral para pacientes que apresentam trato gastrintestinal funcionante e não podem ingerir, por via oral, nutrientes suficientes porque eles não conseguem ou não desejam se alimentar por via oral.
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A dieta enteral é utilizada quando pacientes não podem se alimentar pela boca devido à alguma uma condição de saúde. Nesses casos, uma sonda nasoenteral, introduzida pela boca ou via oral, é utilizada para levar a dieta até o estômago, duodeno ou jejuno.
RESULTADOS: As principais indicações de dieta enteral são risco de aspiração pulmonar, prematuridade e oferta oral insuficiente para cobrir as necessidades da criança. As contraindicações absolutas de nutrição enteral são obstrução intestinal e instabilidade hemodinâmica.
É muito utilizada em pacientes que estão em internação prolongada ou que não têm tempo determinado para fazer uma alimentação via oral. É empregada tanto na internação hospitalar quanto na internação domiciliar. A introdução de uma sonda nasoenteral é feita somente por um enfermeiro.
Indicações de Sondagem Nasogástrica: trato gastrointestinal funcionante, mas com impossibilidade ou insuficiência de alimentação por VO (distúrbio de Page 2 deglutição, redução do nível de consciência, anorexia).
A sonda nasogástrica (ou também conhecida popularmente por tubo de alimentação) é um tubo introduzido no nariz do paciente até o seu estômago e como diz o nome popular, seu uso é para alimentar pacientes que não conseguem fazer refeições da forma tradicional, seja o motivo que for.
Essa via alternativa de alimentação pode ser introduzida pelo nariz e posicionada no estômago (a sonda nasogástrica) ou no intestino delgado (a sonda nasoentérica). Também pode ser acoplada direto no abdômen com uma punção ou pequeno corte e direcionada ao estômago (gastrostomia) ou ao intestino (jejunostomia).
O suporte nutricional enteral pode ser ofertado por sondas introduzidas pela via nasogástrica, nasoduodenal ou nasojejunal, para terapia em curto prazo (três a quatro semanas), ou, então, por procedimentos cirúrgicos – gastrostomia ou jejunostomia, como a endoscopia percutânea, para alimentação em longo prazo (período ...
A dieta enteral pode ser administrada de forma intermitente ou contínua, se valendo de três métodos:
Por gravidade;
Por seringa;
Por bomba de infusão.
A dieta deve ser administrada sempre em temperatura ambiente (entre 20 e 35°C). A mesma não deve ser administrada gelada, quente ou morna.
Dietas poliméricas são dietas em que os macronutrientes (proteínas, carboidratos e lipídios), em especial a proteína apresentam-se na sua forma intacta (polímeros).
A NE é composta por nutrientes que necessitam passar pelos processos de digestão e absorção para serem utilizados pelo organismo. Já a NP contém nutrientes prontos para serem utilizados pelo organismo, explica a nutricionista Erica Serra, do Departamento Científico da Prodiet Nutrição Clínica.
Alimentação forçada ou gavagem é a prática de alimentar é o método de introdução de alimentos líquidos no estômago através de um tubo colocado pelo nariz ou boca. Usado para alimentação de recém-nascidos ou animais de experimentação.
Procedimento da introdução
Injetar 20ml de ar na sonda e auscultar com estetoscópio, na base do apêndice xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos.
Ver fluxo de suco gástrico aspirando com a seringa de 20ml.
Colocar a ponta da sonda no copo com água, se tiver borbulhamento está na traquéia. Deve ser retirada.
Nenhuma atividade cotidiana é impedida com o uso da sonda. O indivíduo pode fazer suas refeições, assim como também se alimentar sozinho.
Por serem resistentes podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.
A sonda que é colocada pelo nariz, indo até o intestino é chamada de Sonda Nasoenteral (SNE). Ela tem como finalidade exercer as funções de transmitir a alimentação para o paciente. ... A Sonda Nasogátrica (SNG) é utilizada para drenagem ou alimentação através de sonda.
O que fazer quando houver obstrução da sonda nasoenteral? – Comunicar a equipe responsável e verificar a possibilidade de tentar a desobstrução utilizando água sob pressão, água morna, pastilha de vitamina C ou solução de bicarbonato.
Entre as complicações gastrointestinais, mais frequentes no uso da NE, estão diarreia, vômitos, náuseas e constipações, que podem estar relacionadas ao excesso de gordura na dieta, infusão rápida ou intolerância a componentes da fórmula.
Alimentos e bebidas via oral são introduzidos aos poucos, respeitando as necessidades do paciente. Assim que for possível aumentar as quantidades, a alimentação pelo tubo será reduzida. Ela será descontinuada apenas quando as necessidades diárias de nutrientes forem totalmente supridas pela dieta oral.
Formas de administração da dieta
Deve ser colocada sonda orogástrica e, se não for possível, sonda nasogástrica. A sonda transpilórica deve ser restrita aos casos de doença refluxo gastroesofágico (DRGE) grave. Os esquemas são definidos de acordo com o peso ao nascer (Tabela 1).
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