O choque anafilático é um exemplo deste tipo de reação, sendo o mastócito a principal célula responsável por este tipo de reação alérgica. O processo de ativação da degranulação (exocitose) se baseia na sensibilização destas células (mastócitos).
Os mastócitos são ativados pelo acoplamento do antígeno (ligação cruzada) aos receptores IgE da superfície de sua membrana celular, resultando em agregação dos receptores de alta afinidade FceRI e a secreção de substâncias que podem ter ações efetoras, imunoreguladoras ou autócrinas.
O mastócito (por vezes também referido por labrócito) é uma célula do tecido conjuntivo, originado de células hematopoiéticas situadas na medula óssea.
Mastócitos – produz e libera a histamina, que é uma substância vasodilatadora e a heparina, que é uma substância anticoagulante.
1. Degranulação. S.F. Trata-se da sensibilização das células responsáveis pelos choques anafiláticos.
"Estas células possuem em seu interior pequenos compartimentos (grânulos) que contém grandes quantidades de substâncias químicas ativas, como a histamina", explica a professora. Os mastócitos possuem em sua superfície moléculas receptoras para a Imunoglobulina E (IgE), um anticorpo.
Vale destacar que esta ativação dos mastócitos se dá pela ligação cruzada de moléculas do FcεRI, que ocorre pela ligação de antígenos multivalentes às moléculas de IgE anexas, e como conseqüência desta ativação, temos três tipos de respostas biológicas: secreção do conteúdo pré-formado de seus grânulos por um processo ...
A ativação dos mastócitos ocorre quando antígenos multivalentes ligam-se à porção Fab das IgEs que já estão ligadas no receptor, promovendo uma ligação cruzada das IgEs e o intercruzamento dos receptores (Figura 2) (Metzger, 1992).
Os mastócitos são células secretoras multifuncionais do sistema imune que participam da regulação da resposta imunológica, pela liberação de mediadores químicos, frente a um estímulo apropriado8.
Os sintomas gerais das mastocitoses ocorrem com a degranulação dos mastócitos, pelo que é importantíssimo insistir ao paciente e a sua família sobre a necessidade de seguir os conselhos do Caderno de informação do paciente com mastocitose, evitando todas aquelas situações ou substâncias reconhecidas como indutores desta degranulação mastocitária.
Quando são observados ao microscópio eletrônico de transmissão, os mastócitos apresentam uma grande quantidade de grânulos citoplasmáticos, poucas mitocôndrias, retículo endoplasmático e complexo de Golgi pouco desenvolvidos e núcleo central.
A principal função dos mastócitos é armazenar potentes mediadores químicos da inflamação, como heparina (anticoagulante), histamina (vasodilatador), serotonina, o fator quimiotático dos eosinófilos na anafilaxia (ECF-A, Eosinophil Chimiotactic Factor of Anaphylaxis).
Os mastócitos são encontrados no tecido conjuntivo e foram inicialmente descritos por Paul Ehrlich no final do século XIX. A sua quantidade está diretamente relacionada com as funções biológicas que exercem em determina dos locais.