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Valor ou quantia com que algo ou alguém participa nos custos. Grafia alterada pelo Acordo Ortográfico de 1990: coparticipação. Grafia anterior ao Acordo Ortográfico de 1990: co-participação.
Como funciona a coparticipação? Em 2018, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) criou regras que protegem quem opta por essa alternativa. A agência reguladora também organizou a forma como a taxa por consulta deve ser cobrada pelas operadoras. Mais de 250 procedimentos médicos ficaram isentos da coparticipação e franquia.
Os contratos com coparticipação são comumente oferecidos nos planos coletivos empresariais (oferecidos pelo empregador), embora também exista entre os individuais/ familiares e coletivos por adesão, que são aqueles fornecidos por associação ou sindicato.
No geral, essa taxa de coparticipação corresponde a um percentual sobre o valor dos procedimentos, mas é comum que as operadoras limitem a um valor máximo. Por exemplo, se o procedimento custa R$ 150,00 e a taxa de coparticipação é de 20%, logo o cliente pagará, além da mensalidade, mais R$ 30,00.
Se, por consulta, você precisar gastar R$30, significa que se você fizer menos de 32 consultas em um ano, o plano de coparticipação deste ainda será a melhor opção. Leve em consideração também eventuais emergências ou imprevistos que podem encarecer o plano ao longo do ano.
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