Técnica de Marca-passo Transvenoso
Para cálculo do limiar de captura, ajusta-se a frequência do marca-passo para um valor cerca de 10 bpm acima do escape. Verifica-se a presença de captura com a energia inicialmente selecionada e diminui-se progressivamente até que se notem espículas não seguidas de despolarização ventricular (perda de captura).
Como ocorre o implante de um sistema de marca-passo?
A troca do gerador de marcapasso é realizada quando a bateria interna, que gera os pulsos que fazem o coração contrair, estão com carga elétrica diminuída. Isto é percebido durante o exame que deve ser feito periodicamente com o médico cardiologista ou cirurgião cardiovascular que implantou o gerador.
Captura elétrica é o fenômeno no qual a espícula artificial gera complexo QRS induzido pelo marcapasso. Para se testar com segurança o limiar de comando, o paciente deve estar em decúbito dorsal, monitorizado com pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso e cardioscopia.
No exame o paciente é deitado numa maca e são instalados os cabos do eletrocardiograma. Um dispositivo é colocado sobre a região na qual está implantado o marcapasso. A partir daí, as informações do dispositivo são lidas por telemetria.
Geralmente, o marcapasso provisório está indicado em situações de emergência nas bradiarritmias, que são alterações da frequência e/ou ritmo cardíaco, ou em pessoas cujas bradiarritmias são iminentes, como em casos de infarto agudo do miocárdio, pós-operatório de cirurgias cardíacas ou intoxicações medicamentosas, por ...
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