A partir da contratação do convênio, será preciso esperar o cumprimento dos períodos de carência plano de saúde. A saber que a carência Unimed para gestante é cobrada na maioria das contratações, como de 30 dias para realizar consultas e exames, bem como de 300 dias para a utilização da Unimed para o parto.
Como nós dissemos anteriormente, o Programa Parto Adequado da Unimed busca desenvolver uma linha de cuidado com as gestantes, envolvendo-as gradativamente e oferecendo a elas e aos bebês o cuidado certo, na hora certa, ao longo de toda a gestação, incluindo o pré-natal, o trabalho de parto ativo e o pós-parto.
A carência para parto a termo é 300 dias. As consultas e exames simples poderão ser feitas dentro de 30 dias e exames especiais, como ultrassonografia, dentro de 180 dias.
Sim, existe um tipo de cobertura no plano de saúde que disponibiliza a gestante consultas médicas, exames, internações, assistência ambulatorial, assistência hospitalar, parto e etc. Esse tipo de plano de saúde inclui obstetrícia no plano e oferece ampla cobertura.
São muitas as operadoras que oferecem plano de saúde para gestante. Entre elas, Unimed, Hapvida e Intermédica. Lembre-se de verificar sobre a reputação da empresa de convênio médico antes de assinar o contrato.
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Durante esse período, não há nenhum custo adicional sobre a utilização dos serviços pelo bebê. Se ainda assim a carência do plano de saúde para partos for um impedimento, existem duas opções: pagar a carência, por meio de um agravo; contratar um plano de saúde que aceite a portabilidade de carências.
Já para parto prematuro, a carência é de seis meses (180 dias). Por isso, o mais correto é contratar o plano previamente (10 meses) e, após contratar, aguardar 2 meses para engravidar. No entanto, se a contratante já é gestante, determinadas exceções podem fazer com que o prazo seja reduzido.
ATENÇÃO: Atualmente NÃO é comercializado nenhum plano com carência ZERO para parto no Brasil. A carência padrão para parto é de 300 dias, cerca de 10 meses. Porém, pouquíssimos planos estão dispostos a negociar e reduzir esta tempo.
Se você está planejando uma gravidez, uma boa opção é um plano de saúde com obstetrícia, que cobre todas as consultas e exames do pré-natal e a realização do parto. No entanto, a carência para parto é de 300 dias, ou seja, 10 meses.
Não existe um limite na quantidade de exames. A operadora, porém, pode exigir uma justificativa do médico, caso ele solicite mais de um ultrassom por mês, por exemplo.
Em geral, o valor mínimo que se cobra por um parto normal é de R$ 1.339, segundo a a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos, uma listagem feita pela AMB (Associação Médica Brasileira). Já a cesárea custaria R$ 1.504.
De acordo com a Associação Médica Brasileira (AMB), o custo de um parto particular é em torno de R$ 15 mil reais - incluindo o obstetra, um auxiliar e/ou um instrumentador, um anestesista, um pediatra e UTI neonatal. Mas esse valor é apenas uma base.
Considerando uma pesquisa de preços na região da capital de São Paulo, o valor médio de um parto cesárea no médico particular é em torno de R$ 6.000 (preço com referência de março de 2020).
Mas você sabe quanto custa um parto particular? Segundo a Associação Médica Brasileira, o custo gira em média de R$ 15 mil.
Como quebrar a carência para parto? É possível quebrar a carência para parto se houver qualquer situação de urgência ou emergência com a mãe ou com o bebê que justifique a antecipação do parto. Neste caso a carência será imediatamente reduzida.
Nesse caso, a empresa considera a carência do plano de saúde anterior, e o beneficiário não precisa cumprir o prazo novamente.mantenha o vínculo ativo com o plano atual;esteja adimplente junto à operadora;respeite o prazo mínimo de permanência no plano*.
Existe a possibilidade de pagar a carência do plano de saúde e ser atendido antes do prazo previsto pelas cláusulas contratuais. Para isso, o beneficiário recebe uma cobrança de um valor adicional chamado agravo.
O plano Ambulatorial Hospitalar com Obstetrícia oferece consultas, exames de apoio ao diagnóstico e procedimentos ambulatoriais sem limite de quantidade. Internações hospitalares, inclusive CTI, sem limite de prazo.
A melhor situação é a contratação de um plano de saúde com uma certa antecedência da previsão do parto, considerando a possibilidade de exigência de carência de 300 dias para parto. Portanto, o ideal é a contratação com antecedência de 10 meses e, após a contratação, esperar 2 meses para engravidar.
E para quem não tem plano de saúde ou está cumprindo carência? Se esse é o seu caso, o São Luiz oferece o plano maternidade no valor de R$ 11.391,75, podendo ser parcelado em até 5 vezes no cartão de crédito. Sendo gestação gemelar há o acréscimo de R$ 4.865,82 referente ao segundo bebê.
O Projeto de Lei 768/21 garante à gestante atendida pelo Sistema Único de Saúde (SUS) o direito de optar pelo parto por cesariana e, em caso de parto normal, de receber anestesia caso não haja impedimentos médicos. O texto tramita na Câmara dos Deputados.
É importante destacar, porém, que não são todos os planos da Unimed plano de saúde que cobrem parto. Para ter direito a esse tipo de procedimento, a mulher precisa contar com um plano de saúde da segmentação Hospitalar com Obstetrícia. Outra opção é o plano da segmentação referencial.
Para ter direito ao parto cesárea, a mulher precisa ter contratado um com acesso a segmentação hospitalar com obstetrícia. Em abril de 2021 entrou em vigor a Resolução Normativa nº 465/2021 da ANS, que atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.
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