Eles precisam comprovar a prestação de serviço do médico ou hospital. Além da nota fiscal com todos os valores que foram cobrados no atendimento, o material e medicamentos até o honorário do médico são alguns documentos comprobatórios. Também é necessário anexar uma justificativa para a concessão do reembolso.
O Reembolso Médico funciona da seguinte forma:
O reembolso é a forma de fazer um atendimento médico fora da rede credenciada do plano de saúde e receber de volta o valor integral ou parcial. O valor depende do acordo com o que está firmado e tabelado em contrato.
Desde 1999, quando a Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9656/98) entrou em vigor, há regras para o reembolso aos usuários De acordo com a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), o reembolso deve ser concluído em até 30 dias depois da apresentação da documentação ao plano
A solicitação pode ser feita pela Área do Beneficiário ou por meio dos aplicativos Bradesco Saúde e Bradesco Seguros. Basta anexar as notas fiscais ou recibos, juntamente com a documentação médica necessária. O reembolso também pode ser solicitado presencialmente em uma de nossas sucursais.
“Para procedimentos simples, como consultas, você tem o valor-limite do reembolso no contrato. Já para reembolsos complexos, como cirurgia, os planos usam uma tabela que não é de fácil compreensão para o usuário. Muitas vezes, os cálculos são subjetivos.”
O beneficiário escolhe o prestador de seu interesse e paga pelo serviço utilizado. Depois, solicita a quem prestou o atendimento médico a documentação necessária e apresenta à Seguradora para reembolso, o qual será feito de acordo com os limites estabelecidos pelo seguro.
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