- Teste de Lasègue Sentado: paciente sentado na borda da mesa com quadril e joelhos fletidos e se realiza uma extensão gradual do joelho. Teste é considerado positivo se o paciente sentir dor no trajeto do nervo.
Alguns testes específicos, como o teste Lasègue e o teste Slump, têm sido elaborados para verificar a presença de tensão neural e, desta forma, direcionar a melhor alternativa de tratamento das síndromes compressivas da coluna lombar.
Sinal de Lasègue
Com a pessoa em decúbito dorsal e os braços e pernas esticadas, o profissional de saúde realiza a flexão da coxa sobre a bacia, O sinal é positivo se a pessoa sentir uma dor na face posterior do membro que está a ser examinado (atrás da perna).
Teste de Schober: com a pessoa em pé marca-se um ponto na linha da coluna na altura de L5-S1 (projeção da espinha ilíaca posterior) e outro ponto 10 cm acima deste; quando a pessoa se agacha (flexão ventral) a distância aumenta 5 cm ficando 15 cm no mínimo entre os dois pontos.
Esse teste serve como uma contraprova de positividade, ou seja, em caso de manifestação positiva de dor no teste de compressão, o paciente refere alívio dos sintomas durante a tração. Isso causa um aumento nos diâmetros dos forames intervertebrais a nível cervical.
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O teste de Lasègue segue o mesmo raciocínio do teste da elevação do membro inferior, pois provoca um alongamento neural provocativo sobre os ramos nervosos que formam o nervo ciático (L5, S1, S2) os quais se encontram totalmente estiradas em uma flexão aproximada de 70º.
Sinal que consiste em despertar dor na face posterior (trajeto do nervo ciático) do membro inferior quando se faz a flexão do membro inferior em extensão sobre a bacia. É indicativo de ciática.
Hérnia de disco lombardor na parte inferior da coluna;dor na nádega, coxa, perna e pé;cãibras na perna;formigamento e dormência na perna e pé;fraqueza da perna e pé;perda de controle esfincteriano (casos graves).
Quando há apenas dor lombar, sem irradiação, e o ângulo do membro inferior afetado estiver acima dos 70º com o plano horizontal, a prova é considerada negativa e isso pode ser indicativo da inexistência de processo compressivo radicular (por exemplo, nas hérnias centrais).
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