Além disso, a “reabilitação nutricional” com exercícios de deglutição e mobilização precoce pode prevenir a recorrência da pneumonia aspirativa. Os pacientes devem receber alimentação enteral com a cabeceira elevada, ao invés da posição supina, para minimizar o risco de aspiração gástrica.
32-Estão entre as principais causas Pneumonia aspirativa, EXCETO: A. Posicionamento inadequado da sonda.
Pneumonia aspirativa é uma infecção pulmonar causada pela inalação de secreções da boca, de conteúdo estomacal ou de ambos. A pneumonite química é uma irritação pulmonar provocada pela inalação de substâncias tóxicas ou irritantes para os pulmões.
Os sintomas clínicos de pneumonia por aspiração incluem febre, dispneia e tosse produtiva. Outros sintomas de infecção sistêmica nos pacientes idosos e debilitados podem estar presentes, incluindo uma alteração no estado mental, letargia ou náuseas e vômitos.
Os principais fatores de risco da pneumonia são:
Uma pneumonia pode ser provocada por bactérias, vírus ou até mesmo fungos que atacam o pulmão. No caso da pneumonia química, é a inalação de substâncias tóxicas que causa a infecção. A fumaça que fica nos pulmões inflama os alvéolos – as estruturas que fazem o transporte do oxigênio para o sangue.
São os principais sintomas dificuldade para respirar, pois o paciente costuma sentir falta de ar, cansaço fácil, perda de peso, tosse com catarro e com sabor ruim e febre acima dos 38ºC. Em idosos, os sintomas da pneumonia aspirativa podem provocar confusão mental e redução da força muscular. Dificilmente está associada à febre.
Para a pneumonia por aspiração, as diretrizes da Infectious Diseases Society of America (IDSA) recomendam um betalactâmico/inibidor de betalactamase, clindamicina ou um carbapenema. Alguns exemplos incluem a clindamicina, 600 mg, IV a cada 8 h (seguido de 300 mg, VO, 4 vezes/dia) e a amoxicilina/clavulanato, 875 mg, IV a cada 12 h.
Tratamento para pneumonia. Dependendo da orientação médica e da gravidade do quadro, o tratamento para a pneumonia em idosos pode ser realizado no hospital ou em casa. Não está descartada uma internação no CTI em casos de infecção aguda. Em casos de pneumonia, é normalmente indicado o consumo de antibióticos.
Após o tratamento, pode ser recomendado realizar um raio-x do tórax para confirmar que não existe líquido no pulmão, assim como evitar locais com muita poluição, tomar a vacina anti-pneumocócica e avaliar medidas que previnam uma nova aspiração e evitar que a pneumonia volte.
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