A furosemida não é contraindicada na lesão renal. Está indicada em pacientes com sobrecarga de líquidos, incluindo aqueles com lesão renal aguda. Temos que ressaltar que no contexto do rim já lesionado, doses mais altas podem ser necessárias, pelo risco de resistência diurética.
Quem não deve tomar
O uso de Furosemida é contra-indicado para quem possui insuficiência renal, desidratação, doenças do fígado ou possui alergia à Furosemida, Sulfonamidas ou aos constituintes do medicamento. O uso do medicamento por pessoas que possuem qualquer uma das condições pode levar à complicações graves.
O uso de diuréticos em indivíduos portadores de insuficiência renal, como forma de aumentar o débito urinário, pode trazer conseqüências trágicas segundo novo estudo. O primeiro risco seria a demora do uso de terapias que substituem os rins – hemodiálise, diálise peritoneal, etc. – aguardando o efeito dos diuréticos.
Furosemida solução injetável não deve ser usado em pacientes com: - insuficiência dos rins com anúria (parada total da eliminação de urina); - pré-coma e coma devido a problemas associado com encefalopatia do fígado (disfunção do sistema nervoso central em associação com falência do fígado); - hipopotassemia severa ( ...
A furosemida é conhecida por sua ação nos túbulos renais, em especial na alça ascendente de Henle, daí ser denominada de “diurético de alça” (BRENNER, 1996). O aumento do volume urinário se dá como decorrência da menor reabsorção tubular de sódio, já que este eletrólito é bastante reabsorvido neste segmento tubular.
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Comum: hiponatremia, hipocloremia, hipopotassemia, aumento nos níveis séricos de colesterol e ácido úrico, crises de gota e aumento no volume urinário. Incomum: tolerância à glicose diminuída; o diabetes mellitus latente pode se manifestar.
Nos pacientes com função renal normal ou quase normal, a dose diária da furosemida costuma ficar entre 20 mg e 80 mg, que podem ser divididos entre 1 ou 2 tomas ao dia. Nos pacientes com insuficiência renal crônica, a dose recomendada pode ir até 200 mg por dia.
A posologia indicada para o tratamento é de 100 mg a 300 mg ao dia, por um período máximo de 48 horas. Não há estudos dos efeitos de Furosemida solução injetável administrado por vias não recomendadas.
A Furosemida é um diurético de alça com início de ação rápido e de curta duração. Ela bloqueia o sistema cotransportador de Na+K+2Cl– localizado na membrana celular luminal do ramo ascendente da alça de Henle.
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