Pesquisas quanto ao uso de antidepressivos em pacientes com epilepsia são limitadas devido ao temos de crises induzidas por antidepressivos. De forma geral, o uso de antidepressivos, quando utilizados na dosagem recomendada, tem pouca chance de produzir ou exacerbar crises.
Alguns antidepressivos aumentam o risco de crises convulsivas, principalmente a bupropiona e a clomipramina. De qualquer sorte, o melhor exame para descartar uma epilepsia seria o Eletroencefalograma digital com fotoestimulação.
Uma vez que o cloridrato de sertralina não foi avaliado em pacientes com transtornos convulsivos, ela deve ser evitada em pacientes com epilepsia 11 instável. Pacientes com epilepsia 11 controlada devem ser cuidadosamente monitorados.
Autores concordam que entre 15% e 60% dos indivíduos que sofrem de epilepsia padecem também de depressão, uma incidência cerca de 17 vezes maior que na população geral e 5 a 7 vezes maior que entre aqueles que sofrem outras doenças crônicas, inclusive neurológicas.
Clonazepam é eficaz no tratamento de crises epilépticas do tipo ausência em pacientes refratários à terapia convencional. É também efetivo no controle da epilepsia precipitada por estímulo sensorial, como a epilepsia fotomioclônica ou epilepsia de “leitura”.
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Saiba quais são as contraindicaçõesInsuficiência respiratória grave.Problemas no fígado ou rins.Histórico de apneia do sono (especialmente entre pacientes com transtorno de pânico)Glaucoma agudo de ângulo fechado.Gravidez.Amamentação.Idade superior a 65 anos.Porfíria.
Geralmente, não há maiores problemas do uso de clonazepam sublingual em pacientes com problemas cardíacos. Parece que a questão principal é avaliar se a medicação é realmente necessária, já que as crises de ansiedade com frequência têm muitos sintomas fisicos e se confundem com os sintomas das cardiopatias.
O paciente com epilepsia tem mais propensão à depressão e à ansiedade. O ponto mais relevante é assegurar que eles tem que se cuidar mas sem aumentar o nível de estresse deles”, afirmou em entrevista à Agência Brasil.
Estima-se que a presença de transtornos mentais em pacientes portadores de epilepsia esteja entre as taxas de 30% a 70% dos casos.
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