Comprovação biológica de infertilidade masculina só é possível nos casos de ausência completa de espermatozoides ou na ausência completa de motilidade espermática. ... Sendo assim, o espermograma não deve ser visto como um teste de fertilidade masculina.
O espermograma normal A concentração deve ser superior a 15 milhões por ml e uma concentração total acima de 39 milhões no ejaculado.
O espermograma ou análise do sêmen é, até hoje, o mais importante exame para averiguar a capacidade reprodutiva dos homens, pois avalia de uma só vez a quantidade e, de certa forma, a qualidade do espermatozoide para fertilizar um óvulo.
Um homem fértil possui entre milhões de espermatozoides por mililitro de esperma. Uma contagem inferior a 15 milhões diminui consideravelmente as chances de um homem conseguir engravidar sua parceira.
Por definição, azoospermia é quando o esperma (líquido ejaculado) não possui espermatozoides. O líquido ejaculado pode não conter espermatozoides, basicamente, por dois motivos: Bloqueio mecânico na passagem dos espermatozoides – Azoospermia obstrutiva.
Entenda o que é e como é feito o espermograma....Como entender o resultado.
| Aspectos microscópico | Valor normal |
|---|---|
| Concentração | 15 milhões de espermatozoides por mL ou 39 milhões de espermatozoides totais |
| Vitalidade | 58% ou mais espermatozoides vivos |
| Motilidade | Igual ou superior a 32% |
| Morfologia | Mais de 4% de espermatozoides normais |
Imóveis – Espermatozoides imóveis. Segundo a OMS, o valor normal de referência é acima de 32% de espermatozoides progressivos na amostra. Espermatozoides imóveis não necessariamente estão mortos.
Sendo assim, o espermograma não deve ser visto como um teste de fertilidade masculina. Portanto deve-se ter cautela na utilização do espermograma para diagnóstico de infertilidade masculina. Homens apresentando os parâmetros dentro da referência sugerida como normal, ainda assim, podem apresentar dificuldade para engravidar suas parceiras.
Um aumento no número de leucócitos pode indicar uma infecção. É importante lembrar que o espermograma não é um teste de fertilidade, uma vez que é comum não haver diferenças significativas entre os resultados de homens com infertilidade daqueles que são férteis. Porém, o exame fornece informações importantes sobre a função reprodutiva do homem.
Criptozoospermia: após centrifugação de todo volume ejaculado, são encontrados raros espermatozoides. Normozoospermia: paciente sem nenhuma alteração nos parâmetros acima. A partir da conclusão do exame, o médico poderá prescrever exames complementares ao espermograma.
Qualquer tipo de alteração na concentração espermática ou na motilidade pode acompanhar todas as causas de infertilidade masculina. São utilizados 2 padrões com critérios diferentes: a proposta pela OMS e a morfologia estrita de Kruger.
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