A gastrostomia pode ser realizada como terapêutica paliativa em pacientes portadores de neoplasia maligna irressecável da faringe e do esôfago, para os quais não há possibilidade de passagem transtumoral por via endoscópica.
Gastrostomia é uma abertura no estômago que é exteriorizada na pele, realizada durante uma cirurgia, para administrar alimentos e líquidos. Por que fazer a gastrostomia? Este procedimento é indicado quando não é possível alimentar a criança pela boca por um período superior a um mês.
As principais complicações associadas à gastrostomia são: extravasamento de suco gástrico e/ou dieta pelo óstio da gastrostomia; inflamação do óstio da gastrostomia por irritação química (suco gástrico) e infecção do óstio com drenagem de secreção purulenta.
Prevenir distensão e refluxo do conteúdo gástrico; Doenças neurológicas (derrame cerebral, Alzheimer, Parkinson, esclerose lateral); Amiotrófica (demência senil, trauma da face e cranioencefálico, paralisia cerebral etc.) Câncer (onde haja viabilidade do trato gastrointestinal com expectativa prolongada de vida);
A Gastrostomia Endoscópica é um procedimento que combina técnicas da endoscopia para introduzir uma sonda que atravessa a parede do abdômen e vai direto ao tubo digestivo em pacientes que precisam fazer uso de sonda gástrica para se alimentar e receber líquidos e medicação diretamente no estômago, ao invés de ingerir e ...
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Como resposta à pergunta, a gastrostomia cirúrgica é um procedimento que demora em média 45minutos. É claro que todo procedimento cirúrgico depende de uma série de fatores, associados ao paciente, a técnica cirúrgica, a experiência do cirurgião e ao hospital.
A gastrostomia é um procedimento cirúrgico que estabelece o acesso à luz do estômago através da parede abdominal. As técnicas empregadas para realização da gastrostomia são: cirurgia através de laparotomia, via endoscópica ou através de laparoscopia.
A gastrostomia (GTT) é um dos métodos para fornecer dieta ao paciente e garantir suporte nutricional adequado. Na gastrostomia, um tubo (sonda ou cateter) é colocado no estômago e fica acessível através da pele do abdome (implantação percutânea).
Na literatura são descritas, atualmente, três técnicas de gastrostomia: gastrostomia percutânea por fluoroscopia, gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) e gastrostomia cirúrgica7.
Paciente que necessitou de gastrostomia durante tratamento de câncer ou internação prolongada em UTI pode recuperar a alimentação via oral e retirar a sonda. Estar com a gastrostomia não impede alimentação via oral.
A gastrostomia é um procedimento realizado quando o paciente não pode se alimentar pela boca. É realizado um pequeno furo no estômago e na parede do abdômen, por onde passa uma sonda para alimentação.
O cuidado mais importante é manter o local sempre limpo e seco e, por isso, é aconselhado lavar a região, pelo menos, 1 vez por dia com água morna, uma gaze limpa e sabão de pH neutro. Mas também é importante evitar roupas muito apertadas ou colocar cremes com perfumes ou produtos químicos no local.
Por serem resistentes podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.
A introdução desse tipo de sonda deve ser feita por um enfermeiro e seu uso tem a finalidade de administrar medicamentos ou alimentos, descomprimir o estômago para a remoção de líquidos, avaliar a motilidade intestinal, tratar sangramentos e obstruções, ou ainda, coletar conteúdo gástrico para a análise.
Murphy et al. (2003) demonstraram mediana de sobrevida de 59 dias dos pacientes submetidos a gastrostomia endoscópica e de 60 dias dos idosos com manutenção da via oral (p = 0,37).
Em casos de gastrostomia, a dieta enteral pode ser administrada através de seringas. Para isso é necessário separar a quantidade de dieta prescrita em um vasilhame limpo, aspirando o conteúdo com uma seringa. Retire a tampa de segurança da sonda, posicione a seringa e faça a administração cuidadosamente.
O que é Gastrostomia (GTT)?
Os candidatos a este procedimento são os pacientes com várias patologias que impedem a ingestão de dieta pela via oral ou sonda por tempo prolongado, necessitando, desta forma, da construção cirúrgica de uma passagem diretamente para o estômago.
A forma de se tentar desobstruir a sonda é tentando injetar água (com temperatura de morna para quente) pela via obstruída!
A gastrostomia para descompressão ou para acesso nutricional é rotineiramente realizada por via endoscópica, mais recentemente por radiologia intervencionista por punção, e mais raramente por via cirúrgica, através de videolaparoscopia ou por incisão mediana, usualmente sob anestesia geral5,6.
Quando a ponta estiver posicionada no estômago, a sonda é fixada ao nariz ou à bochecha. A área preparada é coberta com uma tira de adesivo hipoalergênico e, a seguir, a sonda é colocada sobre o adesivo e fixada com outro pedaço de adesivo; Conectar a sonda de acordo com o procedimento a ser adotado junto ao paciente.
Cuidados de enfermagem com gastrostomia1- Deve-se lavar a sonda com 20 ml de água antes e após administração de dietas e medicações. ... 2- Manter o local da gastrostomia sempre limpo e seco;3- Manter a cabeceira elevada de 30° a 45°. ... 4- Realizar higiene oral conforme o protocolo institucional;
Limpe diariamente a parte externa da sonda com gaze, água e álcool a 70% ou sabonete suave. Seque bem. Cuidado para não puxar a sonda acidentalmente. Caso haja saída ou entupimento, ela deverá ser trocada pelo médico.
Exponha a pele ao redor do estoma (sempre que possível) ao sol da manhã, de 15 a 20 minutos por dia. Tenha o cuidado de sempre proteger o estoma com gaze umedecida. Não utilize substâncias agressivas à pele, como álcool, benzina, colônias, tintura de benjoim, mercúrio, pomadas e cremes.
Já no caso da sonda nasoenteral, ela é usada para alimentação quando o paciente não consegue se alimentar normalmente pela boca. Então em resumo, se está em uso de uma sonda nasogástrica aberta para um coletor externo, tudo que for ingerido pela boca poderá voltar e sair pela sonda nasogástrica.
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