Grau I: comum no terceiro trimestre da gravidez. A placenta começa a apresentar sinais de desgaste, calcificação e textura ondulada. Geralmente se mantem assim até as 28 – 30 semanas.
O grau da placenta pode determinar o quanto de alimentos e oxigenação seu bebê está recebendo então digamos que quando está no grau 1 ela pode nutrir e oxigenar muito bem o bebê sem nenhum risco.
A classificação criada por Grannum foi a seguinte: Grau 0 – placenta homogênea, sem calcificações. Grau I – placenta heterogênea, apresenta pontos brancos (ecogênicos) dispersos pela placenta. Grau II – placenta heterogênea, apresenta agrupamentos de calcificações que formam imagens que parecem uma vírgula.
Na hora do parto, chega a pesar meio quilo. A placenta começa a envelhecer na 34a semana, conforme diminui o ritmo de suas funções.
É importante lembrar, que a localização da placenta é determinada pelo local onde o zigoto (embrião) se fixa após a fecundação. O melhor local para a fixação do bebê, é a parte baixa e mais macia do endométrio. A fixação determinará se a placenta será baixa, posterior ou anterior.
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É menino ou menina? Com o exame de ultrassom em mãos, a gestante deve verificar a posição do bebê dentro do saco gestacional em relação à placenta. Para ser menino, o embrião deve estar fixo do lado direito. Já as meninas ficariam localizadas no lado esquerdo.
O descolamento de placenta acontece quando a placenta é separada da parede do útero prematuramente, causando cólica abdominal forte e sangramento vaginal, em gestantes com mais de 20 semanas de gestação.
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Principais sintomasDor abdominal intensa;Dor na região lombar;Sangramento vaginal.
O envelhecimento da placenta ocorre então, quando ela atinge graus maiores antes do momento esperado, causando problemas como o parto prematuro e a falta de distribuição de nutrientes e oxigênio para o bebê. O envelhecimento da placenta é algo perigoso, mas que pode ser evitado na maioria das vezes.
Classificou-se o amadurecimento placentário como precoce na presença de placenta grau II antes da 32ª semana de gestação ou grau III quando antes de 35ª semana de gestação.
Grau III significa que a placenta atingiu o nível máximo de amadurecimento. Não precisa fazer cesárea por isso, apenas quando há indicação apropriada.
Grau I: comum no terceiro trimestre da gravidez. A placenta começa a apresentar sinais de desgaste, calcificação e textura ondulada. Geralmente se mantem assim até as 28 – 30 semanas.
A placenta pode ser classificada em quatro graus, entre 0 e 3, que vão depender da sua maturidade e calcificação, que é um processo normal que ocorre ao longo da gravidez. Porém, em alguns casos, ela pode envelhecer cedo demais, o que requer uma avaliação frequente pelo obstetra, de forma a evitar complicações.
Se sua placenta estiver em uma posição baixa mas não cobrindo o cérvix, talvez você consiga ter um parto vaginal, mas fale com seu médico primeiro. Em qualquer cenário, o mais importante é que você se cuide, descanse o máximo possível e evite atividades que possam desencadear um sangramento, como exercícios.
Insuficiência placentária.
É quando a placenta não cresce ou funciona adequadamente, isso significa que o bebê não vai receber os nutrientes necessários podendo resultar em falta de desenvolvimento fetal e baixo peso ao nascer. A saúde do bebê e da placenta podem ser detectados por ultra-som antes do parto.
O repouso absoluto é indicado quando há doenças ou condições fisiológicas que impedem a movimentação. Problemas associados à posição do feto ou a doenças crônicas exigem que a gestante fique somente sentada ou deitada. Há casos em que a mulher poderá se locomover apenas para o banho ou as necessidades fisiológicas.
O médico irá medir a cabeça do bebê, o abdômen e o comprimento do fêmur. Com essas medidas o aparelho traz uma série de fórmulas para calcular o peso do bebê. Desde o advento do ultrassom diversas fórmulas foram desenvolvidas, entretanto a mais usada é a fórmula de Hadlock.
O tempo em que a mulher pode voltar a engravidar é diferente, pois depende de alguns fatores, que podem determinar o risco de complicações, como a ruptura uterina, placenta prévia, anemia, partos prematuros ou bebê de baixo peso, que podem colocar em risco a vida da mãe e do bebê.
A insuficiência de placenta pode ser causada por doenças maternas, como hipertensão e diabete, ou por uso de medicamentos, fumo, drogas e estresse. Em muitas circunstâncias, porém, a causa não é conhecida.
Este processo de amadurecimento foi classificado como grau I, II ou III. Supõe-se que cada grau (grau de amadurecimento) ocorre num momento particular da gravidez. Por exemplo, uma placenta grau III atingiu a maturação completa e não deveria apresentar-se até depois das 34 semanas de gestação.
A placenta baixa pode se firmar inicialmente abaixo mas com o passar da gestação e com o crescimento do útero ela sobe e se localiza corretamente. Se até a 20ª semana a placenta ainda apresentar parcialmente prévia ainda há tempo para que ela suba e se localize corretamente.
No repouso absoluto, a gestante não pode sair da cama e deve ficar deitada preferencialmente do lado esquerdo, posição que proporciona melhores condições de oxigenação para o bebê.
A placenta acreta, também conhecida por acretismo placentário, é uma situação em que a placenta não está aderida corretamente ao útero, sendo difícil a sua saída na hora do parto. Essa situação é uma das principais causas de complicações e óbito pós parto, pois está associada a grande risco de hemorragias.
Basicamente, você só precisa descobrir e analisar qual o lado que o saco gestacional foi implantado no seu útero. Se ele foi implantado no lado ESQUERDO, existe uma maior probabilidade do bebê ser UMA MENINA.
Posição do Bebê
Neste momento o bebê pode estar simplesmente com as costas para um lado, e as mãozinhas e pezinhos para o outro, dando a impressão de que a barriga foi toda para um lado só. Por isso é comum nos fóruns de gestantes muitas indagações sobre a barriga de grávida.
O tratamento é indicado pelo obstetra, e em caso de placenta prévia com pouco sangramento basta ficar de repouso e evitar relação sexual. No entanto, quando a placenta prévia apresenta sangramento intenso, pode ser necessário ficar internada para avaliação fetal e materna.
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